Современные виды употребления никотина: Электронные сигареты, насвай
Подробнее...
Курить или жить?
Подробнее...
Борьба с курением
Подробнее...
Об отрицательном влиянии никотина на здоровье человека известно уже давно, с каждым годом ученые все больше изучают заболевания и явления, обусловленные употреблением никотина и никотинсодержащих веществ, но его применение до сих пор продолжает оставаться одной из самых популярных и вредных привычек человечества.
Никотин оказывает воздействие практически на все органы и системы организма человека: нервную, дыхательную, сердечно - сосудистую, половую, кровеносную, эндокринную, желудочно-кишечный тракт и т.д.
Никотин - природный алколоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, преимущественно в листьях и стеблях табака, махорки. Обладает психоактивными свойствами. Вызывает быстрое и сильное привыкание. Курение — пиролитическая ингаляция (вдыхание дыма) препаратов, преимущественно растительного происхождения, тлеющих в потоке вдыхаемого воздуха, с целью насыщения организма содержащимися в них активными веществами путём их возгонки и последующего всасывании лёгких и дыхательных путях. Ущерб, вызванный использованием табака, включает заболевания, поражающие сердце и легкие: курение является одним из основных факторов риска развития сердечных приступов, инфарктов, хронической обструктивной болезни лёгких, эмфиземы и рака (в частности, рак легких, гортани, полости рта и поджелудочной железы).
Развитие табачной индустрии на протяжении последнего века сопровождается различными инициативами по уменьшению вреда oт курения, которые рождаются под давлением здравоохранительных организаций: появление фильтров (призванных снизить потребление смол и никотина во вдыхаемом дыме), ограничение мест для курения и т.д.
Альтернативной ветвью развития идеи снижения вреда от привычки стало появление электронных сигарет.
Электронная сигарета - специальное устройство, преобразующее жидкость, предназначенную для данных устройств, в пар, насыщенный никотином и ароматизаторами.
Основные элементы сигареты - испаритель и источник питания. В испарителе предусмотрен резервуар, в который наливается жидкость для электронной сигареты. Механизм приходит в действие, как только человек делает затяжку. 
При курении этого вида сигарет, никотиновый пар попадает в организм, а затем выдыхается. В сигаретах предусмотрен светодиод, воспроизводящий, естественно визуально, тление табака. Вкус и крепость электронной сигареты зависит от процента содержания никотина в жидкости для сигарет, и ароматизирующего вещества. Дым обычной сигареты имеет более высокую температуру, из-за чего более активно впитывается лёгкими. В альтернативной сигарете нет токсинов и смол, но есть никотин. А кроме никотина были обнаружены и ряд других опасных для здоровья химикатов, которые многие недобросовестные производители просто не указывают на упаковках. А эти вещества (например, диэтиленгликоль и нитрозамин) способны нанести существенный вред - привести к развитию раковых заболевания.
Конечно, выбор за человеком. Но назвать электронные сигареты совсем безопасными нельзя. Поэтому самое лучшее, что человек может сделать - это вовсе отказаться от любого курения. В последние десятилетия широко распространился среди молодежи новый никотинсодержащий продукт - насвай, являющийся слабым наркотическим веществом.
Насвай - вид некурительного табачного изделия, предназначенного для сосания и изготовленного из табака, извести и другого нетабачного сырья.
Насвай также имеет и другие названия: насыбай, нас, нос, айс, насыр. Насвай закладывают под язык или верхнюю (или нижнюю) губу, до наступления эффекта, который заключается в легком расслаблении в течение 5-7 минут и помутнении в глазах. 
Основной составляющей насвая является табак или махорка, вместо которой ранее использовалось местное для Центральной Азии растение «нас».
Также в насвай входят такие продукты как: пепел льна или других растений, гашеная известь, из экскрементов добавляют куриный помет или верблюжий кизяк, а также растительное масло и другие компоненты. В насвай для улучшения вкуса могут добавляться приправы. Известь, помет и пепел изменяют кислотность среды и увеличивают всасывание никотина в кровь через слизистую оболочку внутренних полостей организма. В продажу насвай поступает в виде маленьких «шариков» или «палочек», пластичной массы или порошка, имеет грязно-зеленый цвет, запах специфический. Потребители описывают следующие краткосрочные последствия потребления насвая: сильное местное жжение слизистой ротовой полости, тяжесть в голове, а позднее и во всех частях тела, апатия, резкое слюноотделение, головокружение, расслабленность мышц.
Из долгосрочных последствий употребления насвая можно выделить: тошноту, рвоту, диарея, разрушение зубов и их корней, ухудшение памяти, задержка психического развития, появление утомляемости и растерянности, токсическое поражение почек и печени, возникновение раковых образований. Если слюна во время употребления попадет в желудок, то щелочь, разъедая слизистую желудка, способствует развитию гастрита и язвы желудка. Поскольку насвай содержит экскременты животных, то, потребляя его, чрезвычайно легко заразиться разнообразными кишечными инфекциями и паразитарными заболеваниями, включая вирусный гепатит. Поскольку основным действующим веществом насвая является табак, развивается та же никотиновая зависимость. На современном этапе развития общества стало модно заменять привычные для всех сигареты на альтернативные никотинсодержащие табачные изделия и устройства. Но, как оказывается, негативное влияние никотина на человека проявляется независимо от пути поступления и формы выпуска.
Необходимо задуматься - стоит ли жертвовать своим здоровьем и здоровьем окружающих ради сиюминутного удовольствия, приносящего столько разрушительных последствий.
ОГБУЗ «Костромской областной наркологический диспансер»
Точно бросить, когда захочется
Подробнее...
8 самых распространенных мифов о курении
Подробнее...
Бросаем курить: как пережить синдром отмены
Подробнее...
Точно бросить, когда захочется
«Я смогу бросить, когда захочу!» – можно услышать от любого курильщика. И он повторяет эту фразу до тех пор, пока в первый раз действительно не попробует. Что делать, если бросить оказалось сложнее, чем вы думали? Не волноваться. Вы точно сможете, и, скорее всего, самостоятельно.
Действительно – надо захотеть
Бросить курить надо захотеть самому курильщику – человек, который отказывается от табака под давлением окружающих или обстоятельств, испытывает сильный стресс и чаще возвращается обратно, к курящей жизни. Не обращайте внимание на критиков и не курите наперекор им – вы действительно в состоянии бросить прямо сейчас. Многочисленные исследования показывают, что это гораздо легче, чем кажется.
Страх не поможет
Начните с мотива, который поможет принять решение. Как показывает практика, запугивать курильщика болезнями или вероятной смертью бесполезно – люди обычно живут сегодняшним днем и в будущее стараются не заглядывать. Лучше определите себе несовместимое с курением будущее, в которое вы пойдете добровольно – начните планировать беременность или всерьез займитесь спортом.
Ищите плюсы
Не надо зацикливаться на том, что вы теряете, отказываясь от курения. Лучше подумайте о том, что теперь вы не будете страдать во время длинных авиаперелетов, сможете посещать любые кафе и рестораны без постоянных пробежек на улицу на перекур, будете меньше тратиться на стоматолога и сэкономите кучу денег, которые раньше тратили на сигареты. Ну, и польза для здоровья очевидна, конечно.
Воспользуйтесь случаем
Далеко не каждый способен на героический отказ от курения «с этого понедельника». Поэтому для расставания с сигаретами надо выбрать хороший повод. Им может стать очередной осенний бронхит, при котором на сигареты даже смотреть не хочется. Даже туманное утро после хорошо отмеченного юбилея школьного выпуска подойдет для того, чтобы так и не выкурить последнюю сигарету.
Бросать не надо – надо прекращать
Бросить курить трудно, а вот перестать это делать – намного легче. Договоритесь с самим собой, что вы не боретесь со старой вредной привычкой, а приобрели новую – здоровую. У некурящего человека нет ломки – у него есть временное недомогание, которое скоро пройдет.
Измените ритуалы
Ни одна сигарета не выкуривается просто так – каждому действию курящего соответствует свой ритуал: пауза в работе, чашечка кофе, выход из метро. Замените в этих событиях прикуривание сигареты на какое-либо другое действие – это поможет облегчить тягу к табаку. На некоторое время перестаньте выходить с коллегами на перекур или приходить на отчаянно курящие вечеринки – не надо провоцировать самого себя.
Займите рот и руки
Курение – это в большой степени двигательная привычка, похожая на почесывание затылка или обкусывание ногтей. Самый простой способ исключить из той привычки сигарету – заменить ее на еду. Но чтобы отказ от табака не превратился в борьбу с лишними килограммами, замените сигарету овощами, низкокалорийными фруктами или жевательной резинкой без сахара. А руки займите четками, кубиком Рубика или… просто работой вместо перекура.
Приготовьтесь к трудностям
В любой человеческой жизни встречаются проблемы и трудности. Отказ от табака – просто одна из них, ничего из ряда вон выдающегося. Просто организму потребуется время на то, чтобы перестроить обмен веществ так, чтобы исключить из него никотин.
Хвалите себя
Бросить курить очень просто – но это настоящий поступок, достойный сильного человека. Ведь бороться приходится с самым серьезным противником – собственной нервной и гормональной системами, которые привыкли жить в компании никотина.
Поэтому награждайте себя морально и материально за первые сутки без табака, неделю, месяц… А потом некурящая жизнь потечет незаметно и вы неожиданно обнаружите, что у вас наступила годовщина отказа от курения.
Не стесняйтесь обращаться за помощью
Если самостоятельно бросить курить не получается, не стесняйтесь обратиться к специалисту. Тяжелая зависимость – это тоже болезнь. Ведь никому не приходит в голову называть человека «тряпкой» за то, что у него разболелся зуб или требует удаления аппендицит. В любом случае, у врача есть возможность посмотреть на вашу ситуацию «со стороны» и найти действенный именно для вас способ отказа от табака.
Вы действительно можете бросить курить, когда захотите. Ищите положительные моменты в новой жизни, заводите новые ритуалы, не теряйте позитивного настроя, заручитесь поддержкой – и все получится!
Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
8 самых распространенных мифов о курении
Миф первый: «Сигарета помогает расслабиться»
О влиянии никотина на стресс говорят уже давно. В основном, говорят курящие люди, которые «успокаиваются», закурив.
На самом деле, сигареты не помогают расслабиться, а курильщиков успокаивает ритуал – достал сигарету, прикурил, затянулся, выдохнул. Никотин – самое вредное вещество из 4000 веществ, содержащихся в дыме.
Он не обладает успокаивающим действием, иначе он бы давно применялся в медицине как дешевое средство от стресса. Зато курильщики в среднем живут на 10–16 лет меньше некурящих.
Миф второй: «Бросишь курить – растолстеешь»
Иногда люди жалуются, что начали набирать вес, отказавшись от сигарет. Отсюда и неверный вывод о связи табакокурения и похудения.
Дело вовсе не в сигаретах, а в том, что люди начинают «заедать» стресс, возникающий при отказе от курения, и едят от нечего делать в ситуациях, когда раньше закуривали. В том, что отказаться от табака сложно, нет ничего удивительного – табачная зависимость по силе не уступает героиновой. Также курение может вызвать сбои в работе эндокринной системы организма и привести к некоторой потере веса. Это не то похудение, к которому стоит стремиться. Сбои на гормональном уровне это слишком высокая цена за несколько килограммов.
Миф третий: «Дети курильщиков привыкают к табаку еще до рождения»
Часто приходится слышать от курящих беременных, что врач велел им бросить курить в первом триместре. Если это не удалось, то нужно продолжать курить – потому что «ребеночек внутри уже привык», а также «беременным нельзя переживать, лучше курить и быть спокойной, чем бросить и нервничать».
Эти рекомендации вредны и ни на чем не основаны, ведь вред курения во время беременности просто огромен. Доказано, что курение будущей матери приводит к преждевременным родам, выкидышам, рождению детей с недостаточным весом и различными пороками развития, увеличивает риск внезапной младенческой смерти у детей первого года жизни. По разным данным, курение будущей матери оказывает влияние на ребенка вплоть до шестилетнего возраста – такие дети чаще болеют и хуже учатся. Также доказано, что вдыхание табачного дыма приводит к выраженной гипоксии плода. По сути, младенец в утробе курящей женщины испытывает недостаток кислорода, постоянно «задыхается».
Миф четвертый: «Отказ от сигарет после многих лет курения – слишком большой стресс»
Мнение о том, что заядлым курильщикам нельзя полностью бросать курить, даже если они заболели из-за этой привычки, ошибочно.
Избавление от табачной зависимости всегда оказывает благотворное влияние на организм и существенно снижает нагрузку на сердце и легкие.
Известно, что никотин начинает выводиться из организма уже через два часа после отказа от табака, через 12 часов уровень окиси углерода в крови нормализуется, и человек перестает ощущать нехватку воздуха. Уже через два дня вкус и обоняние станут острее, а через 12 недель человеку будет заметно легче ходить и бегать из-за улучшений в системе кровообращения. До 9 месяцев нужно на то, чтобы исчезли проблемы с дыханием: кашель и одышка. В течение 5 лет риск инфаркта миокарда снизится примерно вдвое. Именно поэтому стоит отказаться от сигарет, даже если человек уже пострадал от связанных с курением заболеваний. «Организм уже привык к никотину и должен его получать» – самоубийственная тактика.
Миф пятый: «Легкие сигареты менее вредные»
«Легкие», ментоловые и с «пониженным содержанием смол» сигареты также вредны для здоровья, как и обычные.
Ощущение их меньшей «вредности» искусно сформировано табачной рекламой. Даже в «легких» сигаретах содержится достаточно никотина для формирования сильной зависимости. К тому же, перейдя на «легкие» сорта, курильщики склонны увеличивать количество выкуриваемых сигарет, сильнее и чаще затягиваться, увеличивая дозу полученного никотина и смол.
Сигареты с ментолом, представляемые более изысканными, женскими, освежающе ароматными, формируют табачную зависимость даже быстрее обычных. Высокотехнологичные фильтры сигарет, хотя и кажутся надежной защитой, на самом деле являются еще одной уловкой производителей – курильщик и окружающие все равно получают солидную дозу вредных веществ, никотина и дыма.
Миф шестой: «Существуют безопасные способы курения»
Набирающий популярность кальян многие считают безобидной альтернативой сигаретам, считая прошедший «очистку» жидкостью дым безвредным.
Это неправда. Кальян не менее опасен, чем традиционные способы употребления табака. А если учесть длительность одного сеанса курения кальяна, разовая доза вредных веществ, полученных каждым курильщиком, весьма велика. К тому же, став завсегдатаем общественных кальянных, можно в нагрузку к обычным проблемам, связанным с курением, получить еще и туберкулез.
Электронную сигарету позиционируют как инновационный и безопасный метод бездымного курения. Однако по результатам недавних исследований, можно утверждать, что это устройство также не щадит организм курильщика.
Миф седьмой: «Курение – личный выбор»
Табачные компании часто представляют курение как свободный выбор взрослых людей.
Это лукавый аргумент – в России не курят две трети населения, в том числе дети и беременные женщины. И право курильщика на сигаретный дым заканчивается там, где начинается право остальных на чистый воздух.
Также по данным исследований, большинство курильщиков начинают употреблять табак в возрасте 13–14 лет, когда не может быть и речи о свободном ВЗРОСЛОМ выборе.
Миф восьмой: «Вред пассивного курения не доказан»
Производители табака часто подвергают сомнению вред от вторичного дыма.
Не существует безопасного уровня воздействия табачного дыма. Вторичный табачный дым содержит около 4000 химических веществ, в том числе около 70 канцерогенов. Доказано, что именно пассивное курение – причина большинства случаев рака легких и заболеваний сердечнососудистой системы у некурящих.
Практически половина всех детей в мире – вынужденные пассивные курильщики. Около 50 миллионов беременных женщин по всему миру ежегодно становятся пассивными курильщицами, подвергая воздействию табачного дыма своих будущих детей.
Бросаем курить: как пережить синдром отмены
Не всем курильщикам удается легко и без проблем расстаться со своей вредной привычкой. Никотин стимулирует обменные процессы и работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Поэтому при отказе от табака отвыкший от самостоятельной эффективной деятельности организм с трудом перестраивается на привычный режим работы и испытывает серьезный дискомфорт.
В быту это называют «ломкой», а специалисты – синдромом отмены. Как можно легче пережить этот неприятный период и не закурить вновь?
Что такое синдром отмены?
Синдром отмены — результат того, что за долгие годы курения никотин становится естественным стимулятором многих процессов в организме человека, то есть, полноценно включается в обмен веществ и становится его неотъемлемой частью.
Поэтому симптомы, которые испытывает человек, отказавшийся от курения, чаще напоминают физическое недомогание. Каковы основные проблемы, и как с ними бороться?
Сердце и сосуды
Никотин учащает сердечный ритм и сужает сосуды. В результате повышается артериальное давление и создается впечатление улучшения кровотока из-за спазмов сосудов.
Поэтому у переставшего курить человека некоторое время наблюдаются симптомы ухудшения кровообращения: слабость, головные боли, головокружения, потеря работоспособности.
Как справиться?
Справиться с этим состоянием позволяют содержащие кофеин продукты, которые тоже повышают давление. Однако важно не переборщить с кофеином, ведь он действует практически так же, как и никотин — сужает сосуды и стимулирует сердце. Так что немного кофе – до двух чашек в день — можно себе позволить в качестве терапевтического средства.
Обмен веществ
Никотин стимулирует обменные процессы. Почему начинается набор веса после отказа от курения? Так как никотина, как стимулятора обменных процессов, организму не хватает при отказе от курения.
Часто бросивший курить человек начинает много есть, «заедая» дискомфорт от отмены никотина. Отчасти это помогает справиться с желанием покурить, но, поскольку метаболизм и так замедлен, набор веса идет очень быстро.
Как справиться?
Бросающему курить стоит тщательно контролировать свой рацион — на время отказаться от быстрых углеводов, жирной пищи, спиртных напитков и острых блюд, которые стимулируют аппетит.
Избежать появления лишних килограммов поможет увеличение физической нагрузки. Движение, кстати, хорошо помогает отвлечься от навязчивых мыслей о сигарете.
Желудочно-кишечный тракт
Никотин активизирует деятельность кишечника. За время курительного стажа кишечник привыкает к дополнительной химической стимуляции и перестает эффективно действовать сам. После того, как никотин перестает регулярно поступать в организм, на несколько недель или даже месяцев может развиться запор. Особенно, если к этому есть склонность.
Как справиться?
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой, стимулирующей деятельность кишечника, например, продуктов из цельного зерна. Включите в рацион кисломолочные продукты и сухофрукты, которыми, кстати, можно заедать желание покурить. Обязательно посоветуйтесь с врачом, если проблемы с кишечником затянулись надолго.
Органы дыхания
Если из-за курения уже появились заболевания органов дыхания — бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), расставание с зависимостью может спровоцировать ухудшение их состояния.
Табачный дым усиливает выведение мокроты из легких через бронхи. У курильщика мокроты образуется гораздо больше из-за раздражения дыхательных путей дымом — именно поэтому первая сигарета провоцирует активное откашливание. Когда курение прекращается, заканчивается и стимуляция работы бронхов. Поэтому человеку трудно откашлять мокроту, которая при бронхите или ХОБЛ продолжает образовываться.
Как справиться?
Запаситесь терпением. В зависимости от индивидуальных реакций период может затянуться до нескольких месяцев. Во время него стоит много и активно двигаться, чтобы сделать дыхание глубже и стимулировать очищение бронхов естественным путем.
Если недомогание затянулось, обратитесь к врачу-пульмонологу. Специалист может назначить специальные препараты, которые очищают бронхи и легкие — так вы облегчите себе процесс.
Вывод: при отказе от курения могут появиться неприятные симптомы со стороны самых разных систем организма, но с ними довольно легко можно справиться. А польза от отказа от курения – снижение риска тяжелых заболеваний и улучшение самочувствия — значительно перевешивает временные неудобства.
Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ).
Специалисты помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Подробнее...
Точно бросить, когда захочется
Подробнее...
Хроническая обструктивная болезнь легких
Здоровый образ жизни становится сейчас все популярнее. Можно сказать, буквально входит в моду и, как любая модная вещь, кажется отстраненной от реальной жизни и совершенно недоступной.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) по праву считается самым наглядным последствием курения. К тому же, неизлечимым.
Что такое ХОБЛ?
Это хроническое заболевание, при котором у человека развивается серьезное затруднение дыхания. ХОБЛ постоянно прогрессирует – то есть состояние больного становится со временем все хуже.
Люди с этой болезнью часто кашляют из-за большого количества слизи, выделяющейся и скапливающейся в бронхах. Кроме того, у них наблюдаются хрипы при дыхании, одышка и тяжесть в груди.
Что вызывает ХОБЛ?
80–90 процентов людей, страдающих ХОБЛ, либо курят, либо длительное время регулярно курили.
Гораздо реже встречаются другие причины развития обструктивной болезни легких: сильное загрязнение воздуха, вдыхание паров химикатов и пыли.
Как работают легкие?
Чтобы понять, почему развивается ХОБЛ, надо знать, как работают легкие. Когда человек вдыхает, воздух попадает в так называемое дыхательное горло — трахею, а затем в бронхи.
Система бронхов внутри легкого напоминает перевернутое вверх корнями дерево или соцветие брокколи. Вместо ее цветов – воздушные мешочки, называемые альвеолами. В их стенках происходит обмен кислорода и углекислого газа из легких в кровь и обратно.
И дыхательные пути, и альвеолы обладают упругостью – они могут расширяться при вдохе и сужаться при выдохе, выталкивая воздух.
Что происходит при ХОБЛ?
Разрушение перегородок между альвеолами из-за воздействия табачного дыма называется эмфиземой. Разрушенные альвеолы объединяются между собой, образовывая одну большую полость.
Вследствие этого уменьшается площадь поверхности, на которой происходит обмен кислорода и углекислого газа. В результате дыхание человека становится более частым и тяжелым – появляется одышка.
Постоянное раздражение и воспаление дыхательных путей при курении приводит к сужению их просвета и повышенному выделению слизи. Это сильно затрудняет дыхание и вызывает кашель и необходимость отхаркивания. Такой процесс называется хроническим бронхитом.
Большинство больных с ХОБЛ страдают и от хронического обструктивного бронхита, и от эмфиземы.
Каковы симптомы ХОБЛ?
— Затрудненное дыхание
— Кашель, при котором выделяется много мокроты
— Постоянное чувство усталости
— Частые инфекции дыхательных путей (грипп, ОРВИ и т. д.)
Иногда при ХОБЛ кашля практически не бывает. Но если присутствуют другие перечисленные выше симптомы, речь может идти о развитии эмфиземы легких.
Как протекает ХОБЛ?
ХОБЛ развивается постепенно в течение длительного времени, и состояние больного человека постепенно ухудшается. В конце концов, от недостатка кислорода и одышки он становится не в состоянии даже ходить или ухаживать за собой.
Это заболевание не лечится. Если повреждения легких и дыхательных путей уже произошли, восстановить их функции невозможно. Можно только принять меры, чтобы замедлить развитие болезни.
Как предотвратить ХОБЛ?
Не начинайте курить. А если курите – постарайтесь бросить как можно скорее. Даже если хроническая обструктивная болезнь легких уже развилась, отказ от курения существенно замедлит ее развитие и продлит вашу жизнь.
Самое важное
Хроническая обструктивная болезнь легких – одно из самых частых последствий длительного курения. Страдающий ей человек подвержен хроническому кашлю и одышке. ХОБЛ не лечится, и лучший способ замедлить ее развитие или не заболеть ей – не курить вообще или бросить как можно раньше.
Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1–3 дней ему перезвонят.
Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
В настоящее время курение табака является ведущим устранимым фактором риска развития заболеваний, приводящим к преждевременной смерти и инвалидности. 23 сентября 2010 года Правительством Российской Федерации была утверждена Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010 – 2015 годы, в которой прописаны меры, необходимые для снижения уровня табакокурения в нашей стране. К числу таких мер относится создание бесплатной консультативной телефонной линии по оказанию помощи, направленной на отказ от потребления табака.
Для реализации положений Концепции приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А. Голиковой в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии Минздравсоцразвития России был создан Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака, основной задачей которого является оказание медико-консультативной и психологической помощи курильщикам при отказе от табакокурения. Телефонный центр начал свою работу 17 ноября 2011 года во Всемирный День отказа от курения.
Для получения помощи в отказе от курения курильщику необходимо позвонить по телефону «горячей линии» программы «Здоровая Россия» 8-800-200-0-200 (по России звонок бесплатный).
Помощь при отказе от курения оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко Дню отказа от курения, найти замену ритуалам курения, вместе с курильщиком определяют оптимальные пути преодоления зависимости, оказывают поддержку в трудные минуты борьбы с никотином. Врачи консультируют по телефону о наиболее эффективных способах отказа от курения, дают рекомендации пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовится к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
«Я смогу бросить, когда захочу!» – можно услышать от любого курильщика. И он повторяет эту фразу до тех пор, пока в первый раз действительно не попробует. Что делать, если бросить оказалось сложнее, чем вы думали? Не волноваться. Вы точно сможете, и, скорее всего, самостоятельно.
Действительно – надо захотеть
Бросить курить надо захотеть самому курильщику – человек, который отказывается от табака под давлением окружающих или обстоятельств, испытывает сильный стресс и чаще возвращается обратно, к курящей жизни. Не обращайте внимание на критиков и не курите наперекор им – вы действительно в состоянии бросить прямо сейчас. Многочисленные исследования показывают, что это гораздо легче, чем кажется.
Страх не поможет
Начните с мотива, который поможет принять решение. Как показывает практика, запугивать курильщика болезнями или вероятной смертью бесполезно – люди обычно живут сегодняшним днем и в будущее стараются не заглядывать. Лучше определите себе несовместимое с курением будущее, в которое вы пойдете добровольно – начните планировать беременность или всерьез займитесь спортом.
Ищите плюсы
Не надо зацикливаться на том, что вы теряете, отказываясь от курения. Лучше подумайте о том, что теперь вы не будете страдать во время длинных авиаперелетов, сможете посещать любые кафе и рестораны без постоянных пробежек на улицу на перекур, будете меньше тратиться на стоматолога и сэкономите кучу денег, которые раньше тратили на сигареты. Ну, и польза для здоровья очевидна, конечно.
Воспользуйтесь случаем
Далеко не каждый способен на героический отказ от курения. Поэтому для расставания с сигаретами надо выбрать хороший повод. Им может стать очередной осенний бронхит, при котором на сигареты даже смотреть не хочется. Даже туманное утро после хорошо отмеченного юбилея школьного выпуска подойдет для того, чтобы так и не выкурить последнюю сигарету.
Бросать не надо – надо прекращать
Бросить курить трудно, а вот перестать это делать – намного легче. Договоритесь с самим собой, что вы не боретесь со старой вредной привычкой, а приобрели новую – здоровую. У некурящего человека нет ломки – у него есть временное недомогание, которое скоро пройдет.
Измените ритуалы
Ни одна сигарета не выкуривается просто так – каждому действию курящего соответствует свой ритуал: пауза в работе, чашечка кофе, выход из метро. Замените в этих событиях прикуривание сигареты на какое-либо другое действие – это поможет облегчить тягу к табаку. На некоторое время перестаньте выходить с коллегами на перекур или приходить на отчаянно курящие вечеринки – не надо провоцировать самого себя.
Займите рот и руки
Курение – это в большой степени двигательная привычка, похожая на почесывание затылка или обкусывание ногтей. Самый простой способ исключить из той привычки сигарету – заменить ее на еду. Но чтобы отказ от табака не превратился в борьбу с лишними килограммами, замените сигарету овощами, низкокалорийными фруктами или жевательной резинкой без сахара. А руки займите четками, кубиком Рубика или… просто работой вместо перекура.
Приготовьтесь к трудностям
В любой человеческой жизни встречаются проблемы и трудности. Отказ от табака – просто одна из них, ничего из ряда вон выдающегося. Просто организму потребуется время на то, чтобы перестроить обмен веществ так, чтобы исключить из него никотин.
Хвалите себя
Бросить курить очень просто – но это настоящий поступок, достойный сильного человека. Ведь бороться приходится самым серьезным противником – собственной нервной и гормональной системами, которые привыкли жить в компании никотина.
Поэтому награждайте себя морально и материально за первые сутки без табака, неделю, месяц… А потом некурящая жизнь потечет незаметно и вы неожиданно обнаружите, что у вас наступила годовщина отказа от курения.
Не стесняйтесь обращаться за помощью
Если самостоятельно бросить курить не получается, не стесняйтесь обратиться к специалисту. Тяжелая зависимость – это тоже болезнь. Ведь никому не приходит в голову называть человека «тряпкой» за то, что у него разболелся зуб или требует удаления аппендицит. В любом случае, у врача есть возможность посмотреть на вашу ситуацию «со стороны» и найти действенный именно для вас способ отказа от табака.
Вы действительно можете бросить курить, когда захотите. Ищите положительные моменты в новой жизни, заводите новые ритуалы, не теряйте позитивного настроя, заручитесь поддержкой – и все получится!
Как помочь подростку бросить курить?
Итак, то, чего вы так опасались, случилось. Ваш ребенок признался, что он курит.
И это не единственная сигарета за углом школы, а уже сформировавшаяся привычка. Как помочь подростку бросить курить?
Только спокойствие
Крики, ругань или наказание делу не помогут. Психика подростка очень ранима, и вы можете лишиться доверия в отношениях с ребенком. Или даже заставить действовать его наперекор вашим требованиям.
Соберите всю необходимую информацию о вреде курения и спокойно поговорите с подростком. Выясните, почему он начал курить, чем ему нравится и не нравится его новая привычка.
Честно расскажите, что его ожидает в будущем, если он продолжит курить. И обозначьте свое отношение к ситуации: вам не нравится, что подросток курит, но он сам, отдельно от его привычки — по-прежнему ваш любимый ребенок, которому вы всегда поможете.
Будьте честными
Правда, в этой ситуации есть одно «но»: если вы курите сами, этот разговор не принесет никакой пользы. Как говорится, дети и подростки судят родителей не по словам, а по делам. Ваш ребенок наблюдал за вами всю жизнь, и теперь для него сигарета вруках — абсолютная норма.
Позиция «пусть курит — зато не пьет и не колется» в корне не верна. Ведь привыкание к одному наркотику может повлечь за собой и увлечение другими. А последствия вреда, который никотин наносит формирующемуся организму, придется расхлебывать не вам, а вашему ребенку несколько лет спустя – и, возможно, всю жизнь.
Начинаем действовать
Зависимость от табака у подростка вырабатывается быстро, а проходит тяжело. Поэтому стоит запастись терпением: за пять минут ничего не получится.
Решите с ребенком, почему он хочет отказаться от курения. Возможность сэкономить деньги или стать похожим на любимого героя фильма, бросившего курить, станет неплохим стимулом. Объясните дочери, что у курящих женщин быстро старится кожа и портятся волосы. А сыну — что из-за табака он скоро не сможет гонять на любимом велосипеде так же, как его некурящие приятели.
За компанию
Выясните, нет ли у вашего сына или дочери приятелей, которые уже бросили курить или собираются это сделать. За компанию многое получается намного легче.
Маленькое отступление для курящих родителей: ваш закуривший «малыш» может стать отличным поводом бросить и вам. Тем более, подростки падки на всевозможные соревнования. Стимул «не курить дольше, чем папа» тоже подойдет. Главное, чтобы ваше желание расстаться с привычки стало искренним: честно признайтесь подростку, что вам тоже нелегко расставаться с привычкой, и не покуривайте тайком — ребенок быстро вас раскусит и поймет, что курить можно и скрытно.
День отказа от курения
Если решение принято, то бросить курить надо сразу — в один день. Советуем определить торжественную дату, которая поделит жизнь на две части — недолгий стаж курильщика и долгие годы здоровой и счастливой жизни.
Придумайте какой-нибудь ритуал для последней сигареты. Лучше, если днем отказа от курения будет выходной. Вы сможете бросить все дела и совершить семейную вылазку на природу: новые впечатление и общество родителей помогут подростку перенести «ломку» первого дня гораздо легче.
Выбросите все пепельницы и сигаретные заначки. Перестирайте одежду вашего ребенка, чтобы запах дыма от нее не напоминал о вредной привычке. А, если у вас есть родственники или друзья, которые успешно бросили курить, пригласите их в гости и попросите ненавязчиво рассказать вашему ребенку о том, как проходил процесс расставания с сигаретой.
Меняем режим
Приготовьте для ребенка морковные палочки, тарелки с фруктами и сухофруктами — ему обязательно захочется «заесть» желание покурить. Объясните, что конфетки и чипсы для этой процедуры непригодны и вредны для фигуры.
Постройте режим дня подростка таким образом, чтобы у него не оставалось времени для безделья: дайте ему дополнительные поручения, предложите взять на себя часть «взрослых» обязанностей в семье. Это позволит ребенку почувствовать свою значительность и без внешнего атрибута — сигареты.
Желательно, чтобы он ложился спать вовремя и побольше бывал на воздухе днем — это поможет организму быстрее адаптироваться к отсутствию привычной никотиновой подпитки.
Хорошая идея — вместо курения начать заниматься спортом. Активное движение позволяет вырабатывать организму те же гормоны удовольствия, что и табак. Поддержите подростка в его начинании и даже составьте ему компанию. Ведь и вам дополнительное движение не повредит. Особенно, если вы тоже отказались от табака.
На будущее
Молодому организму требуется 3–4 месяца, чтобы полностью избавиться от привычки к табаку. Приготовьтесь к тому, что у подростка появятся приступы раздражительности, плаксивость, снизятся отметки в школе — дело того стоит. Научите его справляться со стрессами и получать удовольствие безвредными способами. Постоянно подчеркивайте, что вы очень гордитесь тем, что у вашего сына или дочери хватило силы воли отказаться от сигареты.
Профилактика курения: начинаем в детстве
Подробнее...
Как я бросил курить?
Подробнее...
Курить или не курить?
Подробнее...
Ругать курящего подростка практически бесполезно, поэтому профилактика курения должна начинаться значительно раньше – в начальной школе.
О том, как правильно подавать информацию о вреде табака школьникам младшего возраста, рассказывает профессор Александр Александров, руководитель лаборатории профилактики факторов риска неинфекционных заболеваний среди детей и подростков ФГУ ГНИЦ профилактической медицины Минздравсоцразвития России.
Курящее детство
Школьники курят очень активно. Резкий подъем количества курящих учеников происходит к концу школы – в выпускном классе курит половина учеников. Причем в последние годы среди мальчиков наблюдается определенная стабилизация количества курящих, а среди девочек рост увлечения табаком.
Поэтому среди подростков сохраняется та же тенденция, что и среди взрослых курильщиков. А женское курение среди взрослых за последние десятилетия возросло более чем в два раза – с 9,6 до 20 процентов.
Как ребенка учат читать и писать в первом классе, так его надо учить и основам здорового образа жизни, к сожалению, этому мало внимания уделяется в школе.
Откажитесь от нотаций
В российской школе профилактика курения носит информационный характер, а зарубежный опыт демонстрирует, что такой принцип работы с детьми не эффективен.
Как показывает практика, обычная лекция дает всего 10 процентов запоминания материала. Но если по тому же вопросу состоялась дискуссия, ее содержание запоминается на 50 процентов. Поэтому лучший способ профилактической беседы о курении – это не рассказ взрослого и даже не диалог с ребенком один на один, а коллективное обсуждение проблемы в группе.
В ней каждый участник сможет высказать свое мнение и послушать не только взрослого, но и всех своих сверстников. Этим методом пользуются учителя, но его можно взять на вооружение и родителям.
Придется импровизировать
Родителям и учителям надо внимательно следить за тем, как они подают информацию о курении детям. Не пересказывайте слово в слово содержание брошюр или популярных сайтов о профилактике курения для взрослых.
Если вы скажете школьнику, что через 40 лет он умрет от сердечно-сосудистых заболеваний, он вас поднимет на смех. Зато, если девочке объяснить, как курение ухудшает состояние кожи, и мнимая продвинутость способна затруднить общение с противоположным полом, результат беседы может оказаться совсем другим.
Мальчикам можно рассказать, что курение ухудшает кровоснабжение органов и тканей. Результат — снижение спортивных результатов. Такая информация более доходчива.
Но не стоит детям врать, рассказывать, что курение сделает из них, например, умственно неполноценных, не надо. Ребенок может перепроверить ваши слова и если найдет ложь, больше вам не поверит.
Здоровье – не ценность?
Есть три стадии использования полученной информации: знание, отношение к нему и поведение, основывающееся на знании и отношении.
О вреде курения знают даже младшие школьники. Но относятся дети к этому знанию в основном легкомысленно, во многом копируя взрослых. Классический пример – «дедушка, который курил и дожил до 90 лет».
В России вообще отношение к своему здоровью наплевательское – в значительной степени оно определено исторически,— объясняет профессор.— В иерархии жизненных ценностей здоровье всегда занимало далеко не первое место, а лидировала необходимость жертвовать собой ради высоких идеалов.
До сих пор здоровье не относится к числу приоритетных для большинства, и это служит примером подрастающему поколению.
Когда пример заразителен
Курение для большинства взрослых людей – не предмет беспокойства. Во-первых, курят многие родители. Не стесняются дымить на глазах у учеников и сами учителя – среди них курящих почти 40 процентов мужчин и около 10 – женщин. Даже среди учительниц начальных классов курит почти 7 процентов.
Во-вторых, пока курение подростка не приносит серьезных проблем, на него часто закрывают глаза.
Возможно, именно поэтому часто оказывается неэффективной профилактика будущих проблем, в том числе — употребления алкоголя и наркотиков.
Самое важное
Начинать профилактику курения среди школьников нужно как можно раньше – и не в виде лекций, а в формате дискуссий, ролевых игр, интерактивных бесед. Подавать информацию надо в виде конкретных примеров и максимально честно. Дети учатся на примере родителей и учителей, и курение взрослых никак не помогает им ориентироваться на здоровый образ жизни.
Не особенно напрягаясь и уж точно не мучаясь. Ушел в прошлое прокуренный насквозь автомобиль (за полгода новый салон в желтый цвет — легко). Исчезла угроза чувства стыда перед будущей дочкой (я уже знал, что стану папой) за прокуренные ее вещи и локоны.
Не знаю, сможете ли вы бросить курить, следуя исключительно моим схемам, но уверен — принципами воспользоваться можно.
Вопросы удобства
Основной причиной стало осознание дискомфорта. Например, удобно вести машину двумя руками, не прищуриваясь от дыма и не отвлекаясь на пепел.
У меня первым звоночком стала именно машина. Я провожу за рулем много времени и мне важно, чтобы все мелочи, от ручки громкости до походного термоса, были не просто под рукой, но и не мешали тогда, когда они не нужны. А вот сигарета стала мешать. Оказалось неудобным то, что когда заканчивается старая пачка, первую сигарету из новой нужно доставать, специально — пусть и на секунды — на это отвлекаясь. Вынимать сигареты заранее? Мне не подходит. Не курить в машине? Как это?
И как еще сигарета мешает моему комфорту?
Неожиданные открытия
Выяснилось многое:
- Зубные пасты с абразивным эффектом помимо налета вычищают из зубов пломбы.
- Ни один парфюм не способен заглушить запах горелого табака, и каждый парфюм не пахнет так, как надо, в присутствии табака.
- Надетая свежая вещь перестает быть свежей после первой затяжки.
- Волосы пахнут дымом всегда.
- Вокруг немало поверхностей с неприятно-липким желтым табачным налетом.
- Подавляющему большинству людей не нравится находится рядом с тобой и ощущать запах, но они не говорят об этом из вежливости.
- Когда нет зажигалки/спички, чувствуешь себя беспомощным идиотом.
- Клянчить прикурить не менее унизительно, чем стрелять сигарету.
- Средний бюджет (мой) на сигареты — 150 долларов в месяц.
- Турник стал врагом.
- В любых местах, где не курят, невозможно находится более пяти минут.
- Выходить курить на площадку — лениво и раздражает.
- Чтобы сосредоточиться, нужно закурить.
- Чтобы расслабиться, нужно закурить.
- Отжаться от пола больше 15 раз стало реальной проблемой.
- Мыть пепельницу не просто неприятно, но и непонятно, зачем.
- Кожа вокруг глаз и в уголках рта — сухая и, как следствие — неприятные ощущения при бритье и общий несвежий вид.
- Глаза часто слезятся и краснеют.
- Пища теряет вкус.
- Десны стали слабыми: кусаешь крепкое яблоко или морковку — кровят.
- И многое другое.
Если задаться целью, каждый курильщик найдет массу самых разнообразных мелких гадостей, которые доставляет сигарета.
Эксперимент
И — внимание. Оказалось, что для того, чтобы избавиться от большой кучи мелких неприятностей, нужно сделать всего лишь одно действие. Точнее, вообще не делать и не закуривать.
«Не закуривать» стало отправной точкой интересного опыта с двумя задачами: 1) вспомнить, как это — не курить; 2) узнать, станет ли комфорта в жизни больше. Бросился узнавать и сравнивать, как с сигаретой и как — без. Через пару недель стали появляться приступы нестерпимого желания закурить. Выход для себя я нашел такой: полная, абсолютная имитация процесса курения. Воображаешь, что в руках сигарета, подносишь ладонь ко рту. «Затягиваешься», щуришься, «стряхиваешь пепел». Все — по-настоящему. И… накуриваешься!
Еще лучше, если позволяют условия — семь-десять раз отжаться, присесть или подтянуться. Если возможности нет, можно раз десять глубоко вдохнуть и выдохнуть. Я прекратил курить, просто перестав закуривать. Не закуривать — это просто, ведь для этого ничего не надо делать. Узнать, каково жить без сигареты — интересно. Сложного — ничего. Уверен, если вы захотите — справитесь так же легко. Удачи!
Сегодня фраза – «курить или не курить» не случайно звучит как «быть или не быть». Абсолютно точно доказано, что курение прямо или косвенно является причиной развития очень серьезных заболеваний. По данным Всемирной Организации здравоохранения в настоящее время каждые 6 секунд умирает 1 человек от заболеваний связанных с курением табака, а ежегодные потери составляют 5 миллионов человек. Вдумайтесь в эти цифры! Пять миллионов – это население целой страны, например, такой как Белоруссия. В России, где курят более 60% мужчин и более 30% женщин, вклад табакокурения в общую смертность населения составляет не менее 17%. По оценкам специалистов в нашей стране от болезней, связанных с курением, ежегодно умирает от 330 до 500 тысяч человек, это означает как минимум полное исчезновение населения такого города как Кострома.
Особую тревогу вызывает стремительное увеличение курения среди детей, подростков и женщин. По данным Ярославского социологического центра возраст начала курения сместился к 8-10 годам, а распространенность курения среди подростков г. Ярославля составляет 72%.
Ничуть не меньше курят подростки и в Костроме. Анонимное анкетирование школьников старших классов, студентов средних учебных заведений, проведенное участниками акции «Костромской край без табака», выявляет более высокую распространенность курения среди учащихся в г. Костроме по сравнению с районными областями, причем процент курящих девочек по некоторым данным достигал 45 – 47%, у юношей 70%.
В Костромской области распространенность рака легкого и злокачественных опухолей других органов дыхания увеличивается ежегодно. Рак легкого, связь которого с курением доказана многочисленными исследованиями, на протяжении последних трех лет является одним из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний. У курящих женщин частота рака легкого увеличилась за последние 30 лет более чем в 10 раз. Какое бы мы не назвали заболевание современного человека – инсульт, инфаркт, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и многие другие – курение является фактором риска значительно более тяжелого течения болезни и сокращает продолжительность жизни на 10-15 лет и более.
В связи с такими тревожными цифрами и фактами правительство РФ, Министерство здравоохранения, Государственная Дума начали активные действия по борьбе с курением. Принципиальным шагом явилось присоединение России к международной рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака в апреле 2008 года, в которой впервые курение было обозначено, как глобальная угроза жизни и здоровья и предложены пути борьбы с табакокурением. Очевидно, что невозможно добиться радикальных изменений в состоянии здоровья населения одними только усилиями здравоохранения без активного участия всего общества в целом и каждого отдельного человека. Поэтому впервые развитие приверженности к здоровому образу жизни и формирование ответственности человека за собственное здоровье было обозначено как ведущее направление для развития здравоохранения в ближайшие годы. Борьба с курением, формирование новых стандартов жизни без курения, возможны только в случае заинтересованности и активного участия всех социальных групп и слоев населения.
Правительством и Государственной Думой уже предприняты серьезные меры в этом направлении – запрещено курение в учреждениях образования, 
здравоохранения, административных, офисных помещениях. Выделяются зоны для курения в ресторанах, кафе. На пачках сигарет предупредительные надписи стали занимать не менее 1/3 площади лицевой стороны. В местах продажи сигарет в магазинах имеется информация о запрете продажи табачных изделий лицам моложе 18 лет.
Но еще больше остается нерешенных проблем – высока доступность сигарет, как в отношении цены, так и продажи их во всех киосках. Серьезнейшей проблемой является так называемое пассивное курение, когда некурящий человек находится рядом с курящим и поневоле вдыхает тот же табачный дым. Особенно страдают дети курящих родителей, даже на улице лучше находиться от курящего на расстоянии не менее 10 метров. Ни какие вентиляционные системы в учреждениях, ресторанах, кафе не могут полностью гарантировать чистый, свободный от вредных веществ табачного дыма воздух.
Зависимость от никотина, из-за которого собственно люди курят, развивается очень быстро, особенно у детей, подростков, молодежи. Иногда достаточно 1-2 дней курения, чтобы, не отдавая себе отчета стать постоянным курильщиком. Под влиянием выкуренной сигареты частота пульса увеличивается на 14%, повышается артериальное давление на 5%. Подсчитано, что сердце курящего человека за сутки совершает 12000 – 15000 сокращений больше, чем сердце некурящего.
Риск смерти от острых сердечных приступов в молодом возрасте гораздо выше, чем у некурящих. Мужчины в возрасте до 45 лет выкуривающие по 20-25 сигарет в день в 10-15 раз чаще умирают от острых сердечных приступов, чем некурящие мужчины того же возраста. Появляется тяжелое заболевание легких, приводящее к полной неспособности легочной ткани снабжать организм кислородом – хронической обструктивной болезни легких. По мнению ВОЗ к 2020 году эта болезнь будет одной из основных причин смерти наряду с такими заболеваниями как инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения.
Итак, ответ на вопрос «курить или не курить» может быть только – НЕ КУРИТЬ. Бросить курить – это значит отстоять свое здоровье, сколько бы лет и как много человек не курил, после прекращения курения восстанавливается состояние дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. Если никотиновая зависимость сильна, то существуют медицинские методы по отказу от курения – это психотерапевтические и заместительные методики. В перспективе организация этой работы возможна в центрах здоровья, планируется открытие кабинета медицинской помощи по отказу от курения в городском пульмонологическом центре. Конечно, лучший путь не начинать курить. Прекратить курение самостоятельно или с помощью медицины возможно, только если человек сам настроен на этот шаг. Помните, что своевременно начатое лечение по отказу от курения позволит Вам сохранить самое дорогое – свое здоровье.
Изменилась форма и содержание предупреждающих надписей на табачной продукции
Подробнее...
Информационный бюллетень "Борьба с курением"
Подробнее...
Всемирный день без табака, 31 мая 2010 г.: «Защитить женщин от маркетинга табака и курения»
Подробнее...
В России вступили в силу нормы, предусмотренные Федеральным закон от 22 декабря 2008 г. № 268-ФЗ «Технический регламент на табачную продукцию». В соответствии с ним, изменяется формат и содержание предупреждающих надписей на табачной продукции.
Основная предупредительная надпись - «Курение убивает», должна занимать 30% лицевой стороны сигаретной пачки. С тыльной (большой стороны пачки) теперь будет размещаться одна из 12 предупредительных надписей: "Курение вызывает инфаркты и инсульты"; "Курение - причина рака легких"; "Курение может являться причиной импотенции"; "Курение может стать причиной медленной и болезненной смерти"; "Курение - причина хронической болезни легких"; "Курение во время беременности причиняет вред Вашему ребенку"; "Курение вызывает сильную зависимость, не начинайте курить"; "Курение повышает риск смерти от заболеваний сердца и легких"; "Курение вызывает преждевременное старение кожи"; "Курение может вызвать бесплодие"; "Обратитесь к врачу, чтобы бросить курить"; "Защитите детей от табачного дыма".
Это не единственные нововведения. Как отметил статс-секретарь-заместитель Министра Юрий Воронин: «На пачке будет раскрываться информации о содержании смол, никотина, монооксида углерода. Важно, что наконец-то начнется нормирование содержания этих веществ в каждой сигарете». В соответствии с техрегламентом, с 22 июня 2010 года содержание монооксида углерода (CO) в миллиграммах на одну сигарету (мг/сиг) в дыме одной сигареты с фильтром не может превышать 10 мг/сиг.
Также предусмотрена возможность изменения предупредительных надписей (раз в год) и их сопровождения рисунками и пиктограммами.
Для сравнения, по старым правилам в Российской Федерации под предупредительную надпись о вреде курения выделялось 4% площади большей стороны пачки, при этом не были регламентированы требования к шрифту, фону, рамке.
Введение нового «Технического регламента на табачную продукцию» один из шагов на пути ограничения употребления и распространения табачной продукции в России.
В этом году к 31 маю – «Всемирному дню отказа от курения» - Минздравсоцразвития России приурочил акцию, прошедшую под лозунгом: «Бросай курить. Навсегда». Промо-страница акции была запущена на портале Takzdorovo.ru. С начала акции (17 мая 2010 года) к ней уже присоединилось 7 680 человек. Количество просмотров только страницы промо-акции за период 17 мая - 22 июня составило 152 475.
Факты о курении:
Около 50 млн женщин ежегодно вынуждены вдыхать дым во время беременности. Табачный дым сильно воздействует на плод – курение (в том числе пассивное) может стать причиной преждевременных родов и выкидыша, гибели плода, рождения маловесного ребенка. Дети курящих родителей более подвержены синдрому внезапной младенческой смерти, заболеваниям органов дыхания и другим проблемам со здоровьем и развитием.
Угарный газ соединится с гемоглобином и приведет к кислородному голоданию — кровь не сможет полноценно переносить кислород тканям. Серый цвет лица тому доказательство. Любой косметолог моментально определит кожу курящей женщины.
Никотин, остающийся на курильщике, его одежде, предметах обстановки, может реагировать с другими веществами и производить опасные химические вещества, вызывающие развитие рака — нитрозамины.
У мужчин курение вызывает снижение уровня тестостерона.
У женщин курение вызывает снижение уровня эстрогенов, что приводит к нарушениям деятельности репродуктивной системы.
Человек, употребляющий табак, теряет от 10 до 15 процентов лет своей жизни, при этом вклад табака в общую смертность в Российской Федерации составляет около 17 процентов.
Ежегодно в Российской Федерации от болезней связанных с потреблением табака погибает от 350 тыс. до 500 тыс. граждан и это несмотря на то, что потребление табака является одним из регулируемых факторов риска для здоровья человека.
Справочно:
Информация о вреде курения помещается в рамку черного цвета, наносится прописными буквами черного цвета на белом фоне, жирным, четким, легко читаемым шрифтом максимально крупного размера. Междустрочный интервал не должен превышать высоту шрифта. Информация должна равномерно распределяться по всей площади, ограниченной рамкой.
Также информация о вреде потребления табачного изделия наносится на лист-вкладыш:
1) для курительных табачных изделий - "Курение вредит Вашему здоровью";
2) для некурительных табачных изделий - "Это табачное изделие вредит Вашему здоровью".
Площадь листа-вкладыша должна быть не меньше площади наибольшей видимой поверхности потребительской тары табачного изделия.
Материал взят с официального сайта
"Министерство здравоохранения и
социального развития РФ"
http://www.minzdravsoc.ru/
Табак является основной предотвратимой причиной смерти в мире. По оценкам, он ежегодно приводит к 4,9 миллиона случаев смерти, а при сохранении нынешних уровней курения к 2020 г. этот показатель почти удвоится. Большинство случаев смерти (70 %) произойдет в развивающихся странах. Табачные компании тратят десятки миллионов долларов каждый год, превращая новых пользователей в наркоманов и препятствуя уже существующим пользователям бросить курить. Через рекламирование и пропаганду курения, включая использование тщательно обработанных проектных пакетов, табачная промышленность продолжает уводить внимание от смертельного действия их изделий.
Возросшая торговля, иностранные инвестиции, глобальный маркетинг и другие сложные международные процессы привели к глобализации табачной эпидемии. В связи с тем, что эта эпидемия выходит за пределы национальных границ, для борьбы с ней требуются международное сотрудничество и многостороннее регулирование.
Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) была разработана в качестве глобальной ответной меры на глобализацию табачной эпидемии. РКБТ ВОЗ, принятая в июне 2003 г., быстро стала одним из договоров в истории ООН, охватывающих наибольшее число участников. 27 февраля 2005 г. она стала обязательным международным законом. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака - многосторонний договор, в котором участвуют более 150 стран,- стала первым шагом в глобальной борьбе против табачной эпидемии. В 2008 г. Российская Федерация присоединилась к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком.
Этот договор представляет странам модель сокращения предложения табачных изделий, равно как и спроса на них. Согласно Рамочной конвенции ВОЗ, ведущая роль в предупреждении заболеваемости и укреплении здоровья принадлежит международному праву. Нет сомнений в том, что сокращение показателей употребления табака спасет жизни и что Рамочная конвенция ВОЗ является основанным на фактических данных инструментом для достижения этой цели. Подсчитано, что при прогрессивном 50-процентном сокращении показателей употребления табака к 2050 г. можно будет спасти жизнь 200 миллионов людей, а впоследствии - еще сотен миллионов.
Стороны Рамочной конвенции ВОЗ обязались осуществлять охрану здоровья своего населения, присоединившись к борьбе против табачной эпидемии. С целью оказания помощи странам в решении задач, поставленных в Рамочной конвенции, ВОЗ выработала MPOWER - комплекс из шести важнейших и наиболее эффективных стратегий борьбы против табака:
- повышение налогов и цен,
- запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство,
- защита людей от пассивного курения,
- предупреждение всех и каждого об опасностях, связанных с табаком,
- предложение помощи тем, кто хочет бросить курить,
- тщательный мониторинг эпидемии и мер профилактики.
Доказано, что эти меры обеспечивают сокращение потребления табака. В поддержку MPOWER ВОЗ и ее глобальные партнеры в настоящее время предоставляют новые ресурсы для оказания помощи странам, стремящимся положить конец болезням, смертности и экономическому ущербу, вызываемому потреблением табака. Реализация и обеспечение осуществления этих шести стратегий в комплексе
предотвратит начало курения среди молодежи, поможет нынешним курильщикам избавиться от этой привычки, предохранит некурящих от пассивного курения и избавит страны и их народы от вредного воздействия табака. Страны, присоединившиеся к Рамочной конвенции, используют разработанный ВОЗ «Комплекс мер по борьбе с табаком (MPOWER)» для создания своих национальных стратегий и выполнения обязательств согласно этому международному соглашению.
В этом году Всемирный день без табака посвящен предупреждениям о вреде табака, которые помещают на пачках сигарет и других упаковках табачных изделий. Стандарт, обязывающий на всех сигаретных пачках размещать предупреждение о вреде курения, появился по требованию Всемирной организации здравоохранения в начале 1980-х годов прошлого века. Первоначально размещать такие предупреждения можно было где угодно. Чтобы не портить дизайн, надпись ставили на торце или на боку пачки сигарет. Современные требования к оформлению предупреждения о вреде здоровью строятся как минимум на следующих принципах: надпись должна быть выполнена легкочитаемым шрифтом; надпись должна быть четко выделена на пачке в своем поле; надпись должна занимать не меньше четверти от площади пачки.
В последние года была доказана эффективность предупреждений о вреде табака для здоровья, особенно таких, которые включали иллюстрации устрашающего или отталкивающего характера. Такие предупреждения мотивируют курильщиков бросить курить или уменьшают привлекательность табака. Учитывая то, что никотин - вещество, к которому быстро возникает привыкание, важно формировать психологическое отторжение курения. Предупреждая людей об истинных рисках, можно прийти к сокращению склонности к курению.
Несмотря на наличие убедительных доказательств, лишь немногие курильщики в полной мере осознают риск, которому они подвергают собственное здоровье. Предупреждения об опасностях, связанных с табаком, способны изменить имидж табака, особенно среди подростков и молодежи. Наглядные предупреждения на упаковках табачных изделий сдерживают употребление табака, однако только 15 стран, в которых проживает 6% от общей численности населения мира, обязывают использовать графические предупреждения (занимающие не менее 30% основной маркированной поверхности упаковки), и лишь пять стран, в которых проживает немногим более 4% мирового населения, удовлетворяют самым высоким стандартам в отношении нанесения предупреждений на упаковки. Свыше 40% населения мира проживает в странах, которые не принимают мер по предотвращению использования вводящих в заблуждение или ложных надписей на упаковках, таких например, как «легкие» и «с низким содержанием смол», несмотря на наличие убедительных доказательств в пользу того, что такие изделия не снижают риска для здоровья, о чем табачной промышленности известно в течение нескольких десятилетий**.
Продуманная политика по использованию предупреждений на пачках сигарет -простая, дешевая и эффективная стратегия, которая может значительно уменьшить курение и спасти многие жизни. Пример таких стран, как Австралия, показывает, чего можно добиться с помощью эффективных информационно-образовательных кампаний.
Материалы Всемирной организации здравоохранения
• Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии 2008. - ВОЗ. Женева. 2008 г. - 340 стр.
В «Докладе ВОЗ о глобальной табачной эпидемии - 2008» документально подтверждаются масштабы эпидемии, подробно рассматривается, каким образом Комплекс мер по борьбе с табаком (MPOWER) может положить ей конец, а также содержится оценка текущего положения дел в области глобальной борьбы против табака. В докладе впервые представлена доскональная информация о состоянии действующих мер борьбы против табака практически в каждой стране. В приложениях к докладу содержится глубокий анализ текущей ситуации в разных странах, выявляются пробелы в информации, в данных и в принимаемых мерах, которые необходимо устранить.
Доклад на русском языке имеется на сайте ВОЗ:
http://www.who.int/tobacco/mpower/mpower RU.FINAL%20COVER%20AND%20TEXT.pdf
• Комплекс мер по борьбе с табачной эпидемией. - ВОЗ. Женева. 2008 г. - 39 стр.
Комплекс мер по борьбе с табачной эпидемией (MPOWER) является составной частью Плана действий ВОЗ по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними. Борьба против табака требует твердой политической воли, а также участия гражданского общества. Настоящий документ предназначен для оказания содействия в планировании, создании и оценке национальных и международных партнерств, создании национальных стратегий для борьбы против табака.
Документ на русском языке имеется на сайте ВОЗ:
http://www.who.int/tobacco/mpower/mpower RU.FINAL%20COVER%20AND%20TEXT.pdf
• Legislating for smoke-free workplaces (Законодательство для создания рабочих мест свободных от курения). - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2006 г. - 56 стр.
Данная публикация является третьей в серии политических документов, созданных после принятия Европейской стратегии по контролю над табаком и содержит Руководство для стран-членов Европейского региона ВОЗ по вопросу усиления защиты от воздействия табачного дыма на рабочих местах. Основная цель документа - представить лицам, принимающим решения, руководителям учреждений здравоохранения, специалистам и неправительственным организациям легкую доступную аргументацию, а также законодательную поддержку для создания рабочих мест свободных от курения. В документе также представлен анализ законодательных актов в странах, что должно усилить мотивацию для принятия более последовательной политики по данному вопросу.
Документ на английском языке имеется на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ
• Reversing the Tobacco Epidemic. Saving Lives in South-Eastern Europe (Противодействие эпидемии табакокурения. Сохраним жизни в Юго-Восточной Европе) - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген . 2008 г. -90 стр.
В данной публикации рассмотрена деятельность проекта «Сети укрепления здоровья в борьбе с курением в странах Юго-Восточной Европы» за период 2005-2007гг. Проект стартовал в 2005г. после подписания соответствующего соглашения министрами здравоохранения в 2001 г. В проекте участвуют следующие страны: Албания, Босния и Герцеговина, Болгария, Хорватия, Молдавия, Черногория, Румыния, Сербия, Македония. В данном отчете представлены результаты, достигнутые в ходе выполнения проекта, по каждой из стран, участвующих в проекте, а также законодательные аспекты борьбы с курением. Семь из перечисленных стран присоединились к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с курением, что будет способствовать улучшению здоровья населения в этих странах.
Документ на английском языке имеется на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ
http://www.euro.who.int/document/e91840.pdf
• Protection form Exposure to Second-hand Tobacco Smoke (Защита от воздействия табачного дыма). - ВОЗ. Женева. 2007 г. - 50 стр.
Научные исследования показали, что безопасного уровня воздействия табачного дыма не существует. Табачный дым вызывает серьезные заболевания у детей и взрослых. Как показала практика, наиболее эффективный путь защиты населения от вредного воздействия табачного дыма - это создание зон, на 100 процентов свободных от табачного дыма. В некоторых странах, а также отдельных регионах приняты законодательные акты, согласно которым организованы рабочие и общественные места (в больницах, учреждениях, на транспорте), свободные от табачного дыма. Результат таких мер - снижение числа сердечнососудистых и респираторных заболеваний. На основе данного практического опыта ВОЗ рекомендует следующие меры: внести в действие законы, по которым все рабочие места внутри помещений и общественные места должны находиться в зоне, на 100 процентов свободной от табачного
дыма; проводить образовательную политику с тем, чтобы снизить воздействие табачного дыма в домашних условиях.
Документ на английском языке имеется на сайте ВОЗ
http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241563413eng.pdf
• The scientific basis of tobacco product regulation: report of WHO study group (Научные основы для регулирования табачного производства: доклад исследовательской группы ВОЗ). - ВОЗ. Женева. 2007 г. - 112 стр.
В данном докладе представлены выводы и рекомендации специальной группы ВОЗ, ответственной за выработку и введение регулирующих положений при производстве табачных изделий. На совещании рассматривались следующие вопросы: состав и дизайн табачных изделий; табачные изделия с кондитерским вкусом; исследования и рекомендации; биомаркеры воздействия на здоровье курения и табачного дыма; установление максимальных пределов токсичных составляющих в сигаретном дыме. Рекомендации, разработанные в результате исследования, обобщены в отдельной главе.
Документ на английском языке имеется на сайте ВОЗ
http://www.who.int/entity/tobacco/globalinteraction/tobreg/9789241209458.pdf
• Taxation of tobacco products in the WHO European Region: practices and challenges (Налогообложение на табачную продукцию в Европейском регионе ВОЗ: практика и вызовы). - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2004 г. -40 стр.
Целью публикации является предоставление странам-членам Европейского региона ВОЗ руководства по установлению таких цен и налогов на табачную продукцию, которые станут основой для эффективного сдерживания спроса и борьбы с курением среди населения. В публикации показано, как политика повышения цен и налогов на табачные изделия способствует отказу от курения среди определенной части людей. В публикации анализируется опыт в этом вопросе, плюсы и минусы такой политики.
Документ на английском языке имеется на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ
http://www.euro.who.int/document/e84813.pdf
- Gender and tobacco control: A policy brief (Гендерные различия и борьба с курением). - ВОЗ. Женева. 2007 г. - 20 стр.
Исторический опыт показывает, что употребление табака и инициативы по борьбе с курением воздействуют на мужчин и женщин по-разному. Необходимо предпринять профилактические меры, чтобы предотвратить распространение этой вредной привычки среди молодежи (у юношей и девушек). Руководство «Гендерные различия и борьба с курением» способствует дальнейшему претворению в жизнь решений Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком. Законодательные и регулирующие учреждения должны принимать во внимание гендерные различия по данному вопросу и заранее создать соответствующие инфраструктуры для борьбы с курением.
Документ на английском языке имеется на сайте ВОЗ
http://www.who.int/tobacco/resources/publications/general/policybrief.pdf
- Tools for advancing tobacco control in the 21th century. Tobacco control legislation: an introductory guide. 2d Edition / Ed. by Blanke D. D., Costa e Silva V. (Инструменты для эффективной борьбы против табака в 21-м веке. Законодательство по борьбе против табака: вводное руководство. Второе издание) /Под ред. Blanke D. D., Costa e Silva V. - ВОЗ. Женева. 2004 г. - 304 стр.
В руководстве представлена информация о необходимости развития законодательства по борьбе против табака; состояние законодательной базы в разных странах мира в этом вопросе; а также необходимые аспекты, которые должны быть отражены в законах для эффективной борьбы с курением.
Документ на английском языке имеется на сайте ВОЗ
http://www.who.int/tobacco/research/legislation/Tobacco%20Control%20Legislation.pdf
• Building blocks for tobacco control (Создание блоков по борьбе с курением). - ВОЗ. Женева. 2004 г. - 318 стр.
Идея разработки данного Руководства возникла в связи с тем, что, хотя различные официальные документы ВОЗ призывают страны разработать национальные средства для борьбы с табаком, не существует подробной публикации, которая могла бы помочь им в этом. В данном Руководстве представлены рекомендации и практические советы по разработке национальных программ борьбы табаком. Руководство включает в себя 3 раздела:
- Во введении определены национальные возможности по борьбе с курением, в которых перечислены средства для эффективной борьбы с табаком и рассматриваются их основные особенности.
- В разделе 1 представлено описание эпидемии курения. Табак рассматривается как фактор риска, представлена опасность курения для здоровья, социальная и экономическая цена курения; показана глобальная стратегия табачной индустрии, направленная на противодействие мерам, предпринимаемым службами здравоохранения; представлены научные доказательства эффективности мер по контролю над табаком.
- В разделе 2 рассмотрены фундаментальные основы, необходимые для эффективной борьбы с эпидемией курения. Рассмотрен опыт разных стран, предложены советы, как претворить теоретические положения в практические действия по борьбе с курением. В разделе 2 рассмотрена также разработка национального плана действий на уровне страны и создание инфраструктуры для национальной программы борьбы с курением обучение, создание эффективного общения по данному вопросу, привлечение СМИ, введение законодательных мер по борьбе с табаком, привлечение экономических и финансовых мер.
Документ на английском языке имеется на сайте ВОЗ
http://www.who.int/tobacco/resources/publications/general/HANDBOOK%20Lowres%20with%20cover.pdf
Более подробную информацию можно найти на сайте ВОЗ: http://www.who.int/topics/tobacco/ru
и сайте Европейского регионального бюро ВОЗ: http://www.euro.who.int/healthtopics/tobacco
Контактная информация
Документационный центр ВОЗ
127254, г. Москва, ул. Добролюбова, 11,
комната 209 ФГУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздравсоцразвития РФ»
(ЦНИИОИЗ). E-mail: doccenter@mednet.ru
Кайгородова Татьяна Вадимовна, руководитель Документационного центра ВОЗ
Тел.: (495) 619 38 43; Факс: (495) 619 38 40 E-mail: kaidoc@mednet.ru WWW: http://whodc.mednet.ru/
Подписка на Бюллетень
Информационный бюллетень издается в формате pdf и распространяется свободно по электронным адресам, включенным в список рассылки. Добавить новый адрес в список, а также отказаться от рассылки можно по адресу: doccenter@mednet.ru
Предыдущие выпуски Информационного бюллетеня можно
найти, обратившись по ссылке: http://whodc.mednet.ru/ru/informaczionnyj-byulleten.html
В центре внимания Всемирного дня без табака 2010 года – вред, причиняемый женщинам маркетингом табака и курением. В то же время будут приложены усилия к повышению осведомленности мужчин в отношении их ответственности за воздержание от курения в местах, где находятся женщины, с которыми они живут и работают.
Табачная промышленность ведет непрерывный и настойчивый поиск новых потребителей, которые заменят тех, кто бросает курить, а также нынешних потребителей, примерно половина которых умрет преждевременно от рака, инфаркта, инсульта, эмфиземы или других связанных с табаком болезней.
Одну из крупнейших групп среди многочисленных мишеней промышленности составляют женщины. Это связано с тем, что меньше женщин употребляют табак для курения или для жевания, чем мужчин: лишь 9% женщин курят по сравнению с 40% мужчин. В мире насчитывается более 1 миллиарда курильщиков, из которых женщин только около 200 миллионов.
Привлекая женщин, промышленность просто получает возможности для расширения продаж.
В то время, как в некоторых странах табачная эпидемия среди мужчин медленно идет на спад, употребление табака среди женщин в других странах возрастает.
Будущий характер глобальной табачной эпидемии среди женщин можно разглядеть в привычках сегодняшних девочек. В половине из 151 страны, где проводилось обследование тенденций в курении среди молодежи, сигареты курит примерно одинаковое число девочек и мальчиков. В некоторых странах курящих девочек больше, чем мальчиков. Курящие подростки с большей вероятностью становятся регулярными курильщиками в зрелые годы.
Из более чем 5 миллионов человек, ежегодно умирающих в результате употребления табака, примерно 1,5 миллиона женщин. Если не принять срочные меры, число людей, умирающих в результате употребления табака, к 2030 году превысит 8 миллионов человек, 2,5 миллиона из которых будут женщины. Примерно три четверти этих случаев смерти женщин произойдет в странах с низким и средним уровнем дохода, которые менее всего способны переносить такие потери. Каждый случай такой преждевременной смерти предотвратим.
В некоторых странах большую угрозу для женщин представляет воздействие на них вторичного табачного дыма при курении других людей, особенно мужчин. Так, например, в Китае, где живет одна треть взрослых курильщиков в мире, табачная эпидемия касается в основном одних мужчин. В Китае курит менее 3% женщин. Тем не менее, более половины китайских женщин репродуктивного возраста регулярно подвергаются воздействию вторичного табачного дыма. Во всем мире 64% из 600 000 ежегодных случаев смерти в результате воздействия вторичного табачного дыма происходит среди женщин.
Женщины и мужчины должны быть защищены от маркетинга табачной промышленности и курения, как указано в преамбуле Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака. Это международное соглашение, вступившее в силу в 2005 году, осознает "расширение масштабов курения и других видов употребления табака женщинами и девушками во всем мире" и прямо признает "необходимость в стратегиях борьбы против табака, учитывающих гендерные аспекты".
К сожалению, менее 9% населения мира защищено полными запретами на рекламу и лишь 5,4% – всесторонними национальными законами по обеспечению среды, свободной от табачного дыма. Борьба с табачной эпидемией среди женщин является важной частью любой стратегии по борьбе против табака. Как заявила Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен, "Защита и укрепление здоровья женщин имеют решающее значение для здоровья и развития не только сегодняшних граждан, но и будущих поколений".
Эпидемия употребления табака среди женщин проявляется по-другому
- У женщин часто бывают другие причины для курения, чем у мужчин. Табачная промышленность обманывает многочисленных женщин, внушая им идею, что курение - это признак освобождения, а многие женщины неправильно считают, что курение помогает им оставаться стройными.
- Курящие женщины с большей вероятностью, чем некурящие женщины, страдают от бесплодия и задержек в наступлении беременности. Курение во время беременности повышает риск преждевременных родов, мертворождений и смерти новорожденных и может приводить к уменьшению количества грудного молока.
- Курение повышает риск развития у женщин рака шейки матки. Имеется возможная связь между активным курением и раком молочной железы в предклимактерический период.
- Многие стратегии по борьбе против табака не учитывают женщин, жующих табак.
Воздействие вторичного табачного дыма на женщин вызывает особое беспокойство
- Во многих странах подавляющим большинством курильщиков являются мужчины, и многие из этих стран не обеспечивают надлежащей защиты для некурящих людей.
- Во многих странах женщины не в состоянии защитить себя и своих детей от воздействия вторичного табачного дыма.
- В Китае, где подавляющим большинством взрослых курильщиков являются мужчины, более половины женщин репродуктивного возраста регулярно подвергается воздействию вторичного
Маркетинг табачной промышленности представляет опасность для женщин
- Реклама обманчиво связывает употребление табака с женской красотой, расширением возможностей и здоровьем. В действительности, табачная зависимость порабощает и уродует женщин.
- Реклама завлекает женщин такими обманчивыми определениями, как "легкие" или "с низким содержанием смол". "Легкие" сигареты курят, в основном, женщины, часто ошибочно веря в то, что "легкие" означают "более безопасные".
Более подробную информацию можно найти на сайте Всемирной организации здравоохранения:
Информационный бюллетень "Борьба против табака"
Подробнее...
О вреде курения
Подробнее...
Опасно ли пассивное курение?
Подробнее...
Обзор Документационного центра ВОЗ
Табак является второй по значимости причиной смерти в мире. В настоящее время табак приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире (около 5 миллионов случаев смерти в год). При сохранении текущих тенденций в области курения к 2020 году табак будет ежегодно приводить к 10 миллионам случаев смерти. Половина курящих сегодня людей (около 650 миллионов человек) в конечном итоге погибнет от табака.
Табак является четвертым по значимости фактором риска развития болезней во всем мире, включая сердечно-сосудистые заболевания и инсульт, рак и хронические респираторные заболевания. В районах с большой распространенностью туберкулеза, курильщики подвергаются большему риску смерти от этой болезни, чем некурящие.
Расходы, связанные с потреблением табака, наносят также сокрушительный удар по экономике. Помимо значительных расходов общественного здравоохранения на лечение болезней, вызванных табаком, необходимо также отметить, что табак убивает людей в самый продуктивный период их жизни, лишая семьи их кормильцев, а государства - здоровой рабочей силы. К тому же, люди, потребляющие табак, менее продуктивны на протяжении жизни в связи с тем, что они больше болеют. По данным доклада 1994 года, потребление табака ежегодно приводит к глобальным чистым потерям в размере 200 тысяч миллионов долларов США, при чем одна треть этих потерь приходится на развивающиеся страны.
Распространению курения способствует ряд комплексных факторов во всем мире, включая либерализацию торговли, прямые инвестиции в пропаганду и производство табака со стороны транснациональных табачных компаний, а также международное перемещение контрабандных и поддельных сигарет.
Многообразие табачных изделий, производимых и продаваемых во всем мире, продолжает расти. Так, например, новые типы ароматизированных, "натуральных" или "органических" сигарет и сигарет для самостоятельного сворачивания часто рекламируются и продаются под такими названиями и в таких упаковках, которые могут создать у потребителей впечатление, что они менее опасны, чем обычные сигареты. Некурительные табачные изделия, такие как жевательный и нюхательный табак, ранее популярные в ограниченном числе стран, интенсивно продаются во всем мире конкретным целевым группам: женщинам (в тех странах, где, в соответствии с культурными обычаями, курение женщин социально не допустимо); молодежи (для которой предлагается ароматизированная и менее крепкая продукция "для начинающих") или курильщикам (как альтернативный вариант в зонах для некурящих).
Результаты Глобального обзора потребления табака среди молодежи, совместной инициативы ВОЗ и Центров по борьбе с болезнями и профилактике болезней (ЦББ), свидетельствуют о том, что во многих странах распространенность потребления среди подростков несигаретных табачных изделий (11,2 %) выше, чем распространенность потребления сигарет (8,9 %). Кроме того, во многих странах показатели потребления табака среди девушек такие же, как и среди юношей. Эти данные отличаются от соответствующих данных в отношении взрослых людей, среди которых, как правило, аналогичные показатели у мужчин выше, чем у женщин. Принимая во внимание эти результаты, страны должны разрабатывать, проводить и усиливать всесторонние программы борьбы против табака, особенно среди девушек, учитывающие все формы потребления табака. Д-р Чарлз Уоррен, исследователь Глобальной программы ЦББ по борьбе против табака, отмечает ухудшающуюся тенденцию среди лиц моложе 15 лет. "Учитывая высокие показатели несигаретного потребления табака среди молодых людей, особенно девушек, ранее сделанные оценки в 10 миллионов случаев смерти в год к 2020 г. могут оказаться заниженными," - заявил он.
Между табаком и нищетой существует неразрывная связь. Фактическое потребление табака сокращается в развитых странах, но растет в странах с низким уровнем дохода. В развивающихся странах оно ежегодно возрастает на 3,4%. Следовательно, 82% всех курящих в настоящее время проживает в странах с низким и средним уровнем дохода. Многие исследования показывают, что в некоторых странах с низким уровнем дохода до 10 % общих расходов самых бедных семей приходится на табак. Это означает, что в этих семьях остается меньше денег на такие важные статьи расходов, как продукты питания, образование и медицинская помощь. Помимо непосредственного воздействия на здоровье табак приводит к недостаточности питания, повышению расходов на здравоохранение и преждевременной смерти. Он также способствует повышению коэффициента неграмотности в связи с тем, что деньги, которые можно было бы использовать на образование, расходуются на табак.
Опыт показывает, что существует много экономически эффективных мер борьбы против табака, которые можно принимать в различных условиях и которые могут оказать значительное воздействие на потребление табака. Самыми эффективными с точки зрения стоимости стратегиями являются социально-политические меры, принимаемые на уровне всего населения, такие как запрещение прямой и косвенной рекламы табака, повышение налогов и цен на табак, создание во всех общественных и рабочих помещениях окружающей среды, свободной от табачного дыма, и размещение крупных и четких графических предупреждений об опасности для здоровья на упаковках табачных изделий.
Всемирная организация здравоохранения призывает правительства к усилению борьбы против табака в связи с быстрым распространением и увеличивающимся разнообразием курительных и некурительных табачных изделий и возрастающим потреблением этой продукции молодыми людьми, которые могут не знать о вредных последствиях этого. Основное внимание привлекается к факту, что все табачные изделия вызывают привыкание, причиняют вред и могут привести к смерти, независимо от их формы, упаковки или названия, под которыми они предлагаются населению.
Всемирная организация здравоохранения уделяет пристальное внимание борьбе с табаком во всем мире. Реализация идеи разработки международного договора по борьбе против табака началась с принятия в 1995 г. на 48 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения резолюции WHA48.11. В дальнейшем этот вопрос неоднократно рассматривался на последующих сессиях Всемирной ассамблеи здравоохранения и Исполнительного комитета ВОЗ. 21 мая 2003 г. 56 сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения единодушно приняла Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (резолюция WHA 56.1).
Конвенция представляет собой многосторонний договор, в котором рассмотрены действенные и эффективные мероприятия, направленные на снижения вредного воздействия употребления табачных изделий. Внедрение в практику положений Конвенции представляет для международного сообщества важный шаг вперед на пути достижения здоровья для всех членов общества.
Материалы Всемирной организации здравоохранения
- Материалы Всемирной организации здравоохранения Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака. - ВОЗ. Женева. 2005 г. - 39 стр.
Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ) - первый в истории договор, принятый под эгидой Всемирной организации здравоохранения. РКБТ является договором, основанным на фактических данных, в котором подтверждается право всех людей на обладание наивысшим уровнем здоровья. РКБТ представляет собой показательный сдвиг в сторону разработки соответствующей стратегии регулирования веществ, вызывающих зависимость; в отличие от предыдущих договоров по контролю за наркотическими средствами, в РКБТ особое значение придается стратегиям сокращения спроса, а также вопросам, связанным с предложением. РКБТ была разработана в ответ на глобализацию табачной эпидемии. Основные положения РКБТ, регламентирующие сокращение спроса на табак, содержатся в статьях 6-14:
- Ценовые и налоговые меры по сокращению спроса на табак;
- Неценовые меры по сокращению спроса на табак, а именно:
- Защита от воздействия табачного дыма;
- Регулирование состава табачных изделий;
- Регулирование раскрытия состава табачных изделий;
- Упаковка и маркировка табачных изделий;
- Просвещение, передача информации, подготовка и информирование населения;
- Меры по борьбе с рекламой, стимулированием продажи и спонсорства табака;
- Меры по сокращению спроса, касающиеся табачной зависимости и прекращения употребления табака.
Основные положения РКБТ, регламентирующие сокращение предложения табака, содержатся в статьях 15-17:
- Незаконная торговля табачными изделиями;
- Продажа несовершеннолетним и несовершеннолетними;
- Поддержка альтернативных видов экономически жизнеспособной деятельности.
Еще одной новаторской особенностью РКБТ является включение положения, регламентирующего ответственность. Механизмы научного и технического сотрудничества и обмена информацией изложены в статьях 20-22.
Конвенция вступила в силу 27 февраля 2005 г. - спустя 90 дней после присоединения к ней, ее ратификации, принятия или утверждения 40 государствами. Начиная с этой даты, для этих 40 государств положения Конвенции стали юридически обязательными. Для каждого государства, которое ратифицирует, принимает или утверждает настоящую Конвенцию или присоединяется к ней после выполнения условий, изложенных в пункте 1 настоящей Статьи, Конвенция вступает в силу на девяностый день после даты сдачи им на хранение документа о ратификации, принятии, утверждении или присоединении.
С полным текстом Рамочной конвенции по борьбе против табака можно ознакомиться на сайте ВОЗ в Интернете по адресу:
http://www.who.int/tobacco/framework/WHO_fctc_russian.pdf
- Европейская стратегия борьбы против табака. - Европейское региональное бюро ВОЗ. 2002 г. - 43 стр.
Европейская стратегия борьбы против табака (ЕСБТ) отражает усилившуюся политическую приверженность делу борьбы против табака в Европейском регионе ВОЗ и связанные с этим ожидания в области общественного здравоохранения. Эта стратегия была принята Европейским региональным комитетом ВОЗ на 52 сессии в сентябре 2002 г. Она обеспечивает базирующиеся на фактических данных основные принципы, рамки и руководства для эффективных действий на уровне стран и международного сотрудничества. ЕСБТ основывается на уроках, извлеченных в результате оценки трех последовательных европейских планов действий (1987-2001 гг.), руководящих принципов, изложенных в Варшавской декларации "За Европу без табака" (февраль 2002 г.), и фактических данных, на которых основывается политическая стратегия борьбы против табака на страновом, региональном и международном уровнях. В ЕСБТ устанавливаются основополагающие направления деятельности в Регионе, которая должна претворяться в жизнь через стратегическую политику, законодательство и планы действий на уровне стран. Кроме того, в ней изложены рекомендации по вопросам мониторинга, оценки и представления данных, относящиеся к стратегической политике в области табака и борьбе с ним. И, наконец, в стратегии уточняются механизмы, инструментарий и временные рамки международного сотрудничества. ЕСБТ представляет собой непрерывный и последовательный процесс, который должен надлежащим образом и систематически пересматриваться и адаптироваться в стратегическом отношении.
С документом можно ознакомиться на русском языке в Интернете на сайте ЕРБ ВОЗ по адресу:
http://www.euro.who.int/Document/E77976r.pdf
- Сдерживание эпидемии. Правительства и экономическая подоплека борьбы против табака. - Европейское региональное бюро ВОЗ. 2000 г. - 157 стр.
По мере того, как образованные и состоятельные люди бросают курить в большинстве обществ, курение все больше концентрируется среди бедной части населения. Это делает Восточную Европу особенно уязвимой. Тем не менее, многие правительства колебались по вопросу принятия мер борьбы против табака из-за озабоченности экономическими последствиями таких их действий, как, например, безработица. В докладе оцениваются экономические аспекты борьбы против табака и делается вывод о том, что повышение налогов на табак и табачные изделия могло бы спасти миллионы жизней через повышение правительственных доходов. Кроме того, делается вывод, что большинство стран не пострадало бы из-за постоянных потерь рабочих мест. Европейское региональное бюро ВОЗ выпустило данное издание на русском языке в сотрудничестве со Всемирным банком. В данном докладе вниманию правительств предлагаются аргументы, которые потребуются им для осуществления действий, направленных на сдерживание табачной эпидемии.
С книгой можно ознакомиться на русском языке в Интернете на сайте ЕРБ ВОЗ по адресу:
http://www.euro.who.int/document/paho577r.pdf
- European tobacco control report 2007 (Европейский доклад против табака). -Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. - 2007 г. 160 стр.
В данном докладе дается описание ситуации в борьбе против табака и соответствующих стратегий в Европейском регионе ВОЗ на конец 2006 г.; рассматриваются успехи, которые были достигнуты государствами-членами после того, как в 2002 г. они приняли Европейскую стратегию борьбы против табака (ЕСБТ); и приводятся контрольные показатели, которые позволят осуществлять мониторинг реализации Рамочной конвенции по борьбе против табака (РКБТ) в рамках Региона. В докладе рассматривается ситуация с табакокурением и его последствиями в Регионе с 2002 по 2006 г. и проводится обзор стратегических мер, которые страны принимают для борьбы с табаком, включая меры, основанные на рекомендациях Европейской стратегии. В частности, политика стран по борьбе против табака рассматривается с точки зрения ее соответствия требованиям и положениям Рамочной конвенции. На основе анализа конкретных ситуаций на национальном, региональном и субрегиональном уровнях показан уже приобретенный опыт, а также проблемы и задачи, относящиеся к процессу разработки и выполнения политики в этой области.
Доклад имеется на английском языке на сайте ЕРБ ВОЗ в Интернете по адресу: http://www.euro.who.int/document/e89842.pdf
- WHO European country profiles on tobacco control - 2003 (Меры борьбы против табака в странах Европейского региона ВОЗ - 2003 г. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2003 г. - 272 стр.
В книге представлены данные о ситуации с табакокурением и борьбе с ним в странах Европейского региона ВОЗ. Они охватывают широкий круг показателей, отражают изменения, имевшие место в период, прошедший после предыдущей такой публикации в 2001 г., и отражают нынешнюю ситуацию с относящейся к табаку информацией в странах. Профили охватывают следующие пять основных областей: распространенность курения, законодательство в этой области, экономические аспекты табакокурения, отказ от курения, общая политика по отношению к табаку. Важным улучшением новых профилей по сравнению с профилями 2003 г. является тот факт, что информация о национальном антитабачном законодательстве была проверена и сопоставлена с информацией, полученной из других источников. Информация, содержащаяся в настоящем документе, также является частью созданной ВОЗ базы данных по борьбе против табака, которая имеется на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ.
С документом можно ознакомиться на английском языке в Интернете на сайте ЕРБ ВОЗ по адресу: http://www.euro.who.int/document/E80607.pdf
- J.Mackay; M.Eriksen. The Tobacco Atlas (Атлас по курению). - ВОЗ. Женева. 2002 г. -128 стр.
В атласе представлены данные по распространенности курения в мире среди мужчин, женщин и молодежи. Представлены данные о факторах риска, связанных с курением, в том числе, с пассивным курением. Отдельная глава посвящена стоимости курения и экономики табачных компаний. Две главы посвящены программам профилактики курения и разработки эффективных стратегий борьбы с курением. Атлас богато иллюстрирован картами, графиками, таблицами и др.
С документом можно ознакомиться на английском языке в Интернете на сайте ВОЗ по адресу: http://www.who.int/tobacco/resources/publications/tobacco_atlas/en/
- Policy Recommendations for Smoking Cessation and Treatment of Tobacco Dependence (Политические рекомендации по освобождению от табачной зависимости). - ВОЗ. Женева. 2003. - 76 стр.
Помимо стремления самого человека избавиться от табачной зависимости (изменение поведения и/или проведение фармакологического вмешательства), необходимо, чтобы этому способствовала и общественная среда. Лечение табачной зависимости должно являться частью политики борьбы с курением, которая включает в себя также: ограничение рекламы табачной продукции, распространение информации о вреде курения, организацию в общественных местах специальных мест для курящих, проведение специальной политики налогообложения и ценообразования для табачной продукции. «Политические рекомендации по освобождению от табачной зависимости» предназначены для правительственных и неправительственных организаций, а также профессионалов здравоохранения, которые заинтересованы в улучшении здоровья общества.
Они включают в себя следующие основные положения:
- действия органов здравоохранения должны быть направлены на создание общественного мнения в пользу отказа от курения;
- необходимо интегрировать и распространять достижения клинической практики (поведенческие факторы и фармакологическое лечение), которые смогут помочь табако-зависимым пациентам бросить курить;
- следует проводить научные исследования и обмен информацией по вопросам формирования общественного мнения в пользу отказа от курения.
- следует расширять международное сотрудничество по этому вопросу в виде распространения информационных и руководящих материалов, проведения совместного анализа практических достижений. Разработка совместных действий имеет большое значение для стран, которые планируют проведение национальной политики, направленной на лечение табачной зависимости.
С документом можно ознакомиться на английском языке в Интернете на сайте ВОЗ по адресу: http://www.who.int/tobacco/resources/publications/tobacco_dependence/en/index.html
- WHO European Strategy for Smoking Cessation Policy (Европейская стратегия ВОЗ по освобождению от табачной зависимости). - Европейское региональное бюро ВОЗ. 2004 г. - 45 стр.
Европейская стратегия ВОЗ по освобождению от табачной зависимости содержит рекомендации для стран Европейского региона ВОЗ по усилению действий, направленных на помощь курящим освободиться от табачной зависимости. В документе делается акцент на работу учреждений здравоохранения в этом направлении и приводятся наиболее эффективные стратегии.
С документом можно ознакомиться на английском языке в Интернете на сайте ЕРБ ВОЗ по адресу: http://www.euro.who.int/Document/E80056.pdf
- Best practices in Tobacco Control. Regulation of Tobacco Products. Canada Report (Надлежащая практика в борьбе с курением. Регулирование табачной продукции. Отчет Канады). - ВОЗ. Женева. 2005 г. - 20 стр.
В отчете рассматриваются действующие в Канаде положения по контролю за качеством выпускаемых табачных изделий. Данные регулирующие положения, которые Инициатива ВОЗ «Свобода от табака» и группа ВОЗ по изучению регулирующих положений в табачном производстве (TobReg) считают одними из лучших, включают в себя следующие мероприятия: обязательная периодическая проверка состава табачного дыма, контроль за характеристиками табачных изделий, обязательное наличие предупреждающей надписи о вреде табака, сделанной крупным и четким шрифтом. Органам здравоохранения Канады удалось достигнуть договоренности с компаниями, производящими табачные изделия, о введении дополнительного тестирования выпускаемой табачной продукции. Это тестирование было рекомендовано для применения в других странах.
С документом можно ознакомиться на английском языке в Интернете на сайте ЕРБ ВОЗ по адресу: http://www.who.int/tobacco/global_interaction/tobreg/Canada%20Best%20Practice%20Final_For%20Printing.pdf
Данные Библиотеки проектов реформы здравоохранения
- Проект по борьбе с курением, Калининград
Продолжительность проекта: 2002 - 2004
Географическая локализация: Калининградская область
Донорские организации: Агентство международного развития Швеции (SIDA); Всемирная организация здравоохранения (WHO)
Партнеры проекта: Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Бюджет проекта: 550 000 евро
Полная информация о проект: http://zdravinform.mednet.ru/dev/html/rus/projects/pr_passport.php?ppprojectid=163
- Система профилактических мер и здоровье населения России
Продолжительность проекта: 1997 - 2001
Географическая локализация: Вологодская область, Оренбургская область, Российская Федерация, Челябинская область, Коми-Пермяцкий автономный округ
Донорские организации: Европейское Сообщество (ЕС)
Бюджет проекта: нет информации
Описание проекта: Данный Проект был успешным и его опыт заслуживает дальнейшего тиражирования. Результаты и наработки проекта соответствуют задачам реформирования здравоохранения и могут быть рекомендованы для использования в субъектах РФ для повышения эффективности системы укрепления здоровья и профилактики заболеваний.
Наиболее важными являются следующие результаты:
- опыт организации в Вологодской области межведомственного сотрудничества при разработке и реализации долгосрочной региональной политики охраны здоровья и профилактических программ;
- опыт разработки, планирования, реализации и организации мониторинга результатов региональных профилактических программ, основанный на применении стратегического подхода и современных управленческих технологий, демонстрирующий преимущества нового подхода к охране здоровья общества и доказывающий, что можно изменить методы работы без дополнительных затрат
- опыт по укреплению потенциала Центра медицинской профилактики Администрации Вологодской области и определению его функций в качестве координатора профилактической работы в регионе
- методология разработки и реализации в пилотных регионах проекта трех демонстрационных программ по укреплению здоровья и профилактике заболеваний: «Школы укрепления здоровья», «Укрепление здоровья на рабочем месте», «Немедикаментозное лечение и профилактика гипертонии»
- опыт Вологодской области по созданию информационной сети по вопросам укрепления здоровья и профилактики, включающей организацию систематической работы со СМИ
- опыт создания «Школы общественного здравоохранения» в Челябинской области, новый учебный план для последипломного образования
- опыт внедрения новых методов мониторинга здоровья населения в пилотных регионах.
Основными результатами проекта явились: разработка федерального, регионального и муниципального законодательства, а также программы действий в сфере здравоохранения, сфокусированной на пропаганде здорового образа жизни; поддержка создания сети сотрудничества между специалистами социальной сферы и сферы здравоохранения, некоммерческими организациями и другими представителями на федеральном и региональном уровнях, усиление межинституционального планирования и реализация программ и профилактических мер; улучшение системы управления пропагандой здорового образа жизни и профилактикой в выбранных регионах, в особенности, обращая внимание на выявление, мониторинг, информационное обеспечение, образование; улучшение работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактики в рамках первичной медицинской помощи.
Полная информация о проект: http://zdravinform.mednet.ru/dev/html/rus/projects/pr_passport.php?ppprojectid=104
Продолжительность проекта: 1997 - 2001
Географическая локализация: Республика Карелия
Донорские организации: Европейское Сообщество (ЕС)
Партнеры проекта: нет информации
Бюджет проекта: 200 000 евро
Полная информация о проект: Полная информация о проект: http://zdravinform.mednet.ru/dev/html/rus/projects/pr_passport.php?ppprojectid=104
- Программа ВОЗ CINDI (Интегрированная профилактика неинфекционных заболеваний)
Продолжительность проекта: 2004 - 2007
Географическая локализация: Республика Саха (Якутия)
Донорские организации: нет информации
Партнеры проекта: Европейское региональное бюро ВОЗ
Бюджет проекта: нет информации
Цель и задачи проекта:
- Мониторирование поведенческих факторов риска в Якутске
- Программа укрепления здоровья детей CINDI - Children
- Разработка Стратегического плана по профилактике ХНИЗ и укреплению здоровья населения РС(Я)
- Обучение медицинских работников в рамках программы «Профилактика неинфекционных заболеваний в школах здоровья для пациентов».
- Обучение населения здоровому образу жизни с помощью дифференцированных информационных программ, адресованных и адаптированных к определенным группам населения, с учетом возраста, образования, социального положения и других характеристик;
- Обучение медицинских работников методам укрепления здоровья и профилактики заболеваний;
- Усиление инфраструктур, осуществляющих программы укрепления здоровья и профилактики заболеваний;
- Координация деятельности различных ведомств, работающих в области профилактики заболеваний.
- Увеличение медицинской активности работников здравоохранения по профилактике НИЗ (охват профилактическими осмотрами, скрининг ФР, целевая диспансеризация).
- Улучшение здоровья населения Республики Саха (Якутия) путем проведения интегрированных программ профилактики неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья.
Полная информация о проект: http://zdravinform.mednet.ru/dev/html/rus/projects/pr_passport.php?ppprojectid=396
- Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний в рамках развития первичного здравоохранения
Продолжительность проекта: 2004 - 2004
Географическая локализация: Республика Карелия
Донорские организации: STAKES
Партнеры проекта: нет информации
Бюджет проекта: 494 000 руб.
Цель и задачи проекта: В ходе реализации проекта проведен ряд семинаров для пилотных территорий, направленных на организацию работы с населением по профилактике злоупотребления табакокурением, алкоголем, наркотиками и их последствиями (ВИЧ/СПИД, гепатитов, ИППП); профилактике заболеваний органов дыхания; раннему выявлению и профилактике артериальной гипертонии.
Проведены 3 учебных сессии для врачей и медицинских сестер пилотных территорий, Дни здоровья в учебных учреждениях г. Петрозаводска, конкурс «Брось курить и выиграй». Разработаны и распространены на «пилотных» территориях информационные материалы для населения по факторам риска хронических неинфекционных заболеваний.
Основные задачи: поддержка организации ОВП в сельских и городских условиях; создание функционирующих моделей профилактической работы в первичном здравоохранении и в деятельности ОВП; создание системы непрерывного обучения персонала первичного здравоохранения по вопросам профилактики и ЗОЖ.
Полная информация о проект: http://zdravinform.mednet.ru/dev/html/rus/projects/pr_passport.php?ppprojectid=529
- Я нужен России здоровым (профилактика курения среди молодежи)
Продолжительность проекта: 2005 - 2006
Географическая локализация: Коми-Пермяцкий автономный округ
Донорские организации: нет информации
Партнеры проекта: Программа Matra
Бюджет проекта: 8 953 евро
Результаты проекта: Разработанная программа с применением созданных видеофильмов и видеороликов выступает в противовес табачной рекламе и позволит уменьшить количество курящих детей и подростков
Полная информация о проект: http://zdravinform.mednet.ru/dev/html/rus/projects/pr_passport.php?ppprojectid=402
Наибольший вред курение наносит сердечно-сосудистой системе, дыхательной системе и, наконец, является фактором, провоцирующим появления раковых опухолей.
Курение, несомненно, оказывает свое пагубное влияние на все системы организма, но описание всех воздействий курения на организм курильщика вылилось бы в отдельный медицинский справочник. Поэтому далее описано только самое важное.
Кратко охарактеризовать пагубное воздействие курения можно следующими цифрами (данные основаны на сорокалетних исследованиях, проводившихся в США и Великобритании).
Из группы в 1000 человек, начавших курить в подростковом возрасте, 250 человек погибнут от воздействий табака до достижения ими 70-летнего возраста. Эти 250 умерших от курения людей потеряют 10-15 лет жизни. Еще 250 людей умрут от связанных с табаком болезней после семидесяти лет.
Недавние исследования в США показали, что в группе американских мальчиков 15-летнего возраста табак, согласно прогнозам, убьет, прежде чем они достигнут 70 лет, в три раза больше из них, чем наркотики, убийства, самоубийства, СПИД, дорожно-транспортные происшествия и алкоголь, вместе взятые.
В 2000 году в развитых странах курение явилось причиной 30% всех смертей мужчин, произошедших в возрасте от 35 до 70 лет.
Курение и сердечно-сосудистая система
Доставка кислорода к сердечной мышце резко нарушается из-за блокирования гемоглобина крови окисью углерода из табачного дыма. Это приводит к серьезным поражениям сердца и сосудов. Курение повышает кровяное давление: кровеносные сосуды сжимаются, вынуждая сердце работать с большей нагрузкой. Как результат, сердце расширяется и повреждается.
Курение способствует увеличению уровня холестерина в крови. В артериях, питающих сердце, откладываются жиры, возникает их закупорка. Как следствие, инфаркт миокарда.
У курильщиков риск инфаркта миокарда в 4-5 раз выше, чем у некурящих. Если при этом у курильщика повышенный уровень холестерина в крови и высокое артериальное давление, риск развития сердечного приступа возрастает в 8 раз.
ИНФАРКТ МИОКАРДА, сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся образованием инфаркта в мышце сердца в результате нарушения коронарного кровообращения (атеросклероз, тромбоз, спазм венечных артерий). Основные проявления: длительный приступ острых сжимающих болей в центре или левой половине грудной клетки, ощущение страха, удушья, коллапс, повышение температуры, изменения в крови и на электрокардиограмме. Больной нуждается в экстренной госпитализации.
Курение и дыхательные пути
Курение табака - основной фактор риска заболеваний органов дыхания: хронического обструктивного заболевания легких, пневмонии. ХОЗЛ - это хронические обструктивные заболевания легких, для которых характерно прогрессирующее сужение и деструкция бронхиального дерева и легочных альвеол. Основной причиной ХОЗЛ является курение. К ХОЗЛ относят два основных заболевания - хронический бронхит и эмфизему. У большинства больных с ХОЗЛ сочетаются оба заболевания.
Хронический бронхит у курящих регистрируется в 5-7 раз чаще, чем у некурящих. В последующем хронический бронхит осложняется эмфиземой легких и пневмосклерозом, заболеваниями, существенно нарушающими функцию легких.
Хронический бронхит проявляется кашлем с мокротой, что может быть связано с начальной стадией инфекции дыхательных путей. У одних больных кашель с мокротой - единственный симптом, у других бывает жалобы на затрудненное дыхание или одышку. Воздух, которым мы дышим, должен быть очищен, прежде чем он попадет в нижнюю часть легких. Эту функцию выполняет слизь, клейкая жидкость, которая содержится в носу и верхних дыхательных путях. Слизь захватывает грязь и бактерии, в то время как крохотные волоски-реснички отводят слизь из легких в носовую полость и горло. Смола же оседая в легких, раздражает дыхательные пути, в результате чего они сужаются, выделение слизи увеличивается, и реснички уже не справляются со своей задачей, так что слизь, грязь и бактерии остаются в легких. Если вы кашляете или выделяете мокроту, обратитесь к врачу, чтобы он проверил легкие.
Эмфизема означает патологию альвеол, когда ткань вокруг альвеол изменяется, они становятся расширенными и на рентгеновском снимке выглядят как отверстия в легких (что напоминает швейцарский сыр). Главный симптом - одышка. Бывает кашель, но менее выраженный, чем при хроническом бронхите. Грудная клетка становится бочкообразной. ХОЗЛ развивается медленно, в течение 10-15 лет. Тот, кто рано начал курить, рискует тяжело заболеть в самом продуктивном возрасте - в 30-40 лет. Первым проявлением болезни, которая долго протекает скрыто, служит хронический кашель, который еще называют кашлем курильщика. Постепенно нарастает одышка, любое усилие - подъем по лестнице, легкая пробежка - вызывает затруднение дыхания. Еще позже человек начинает задыхаться даже при одевании, мытье и т.п. Для формирования ярко выраженной ХОЗЛ обычно бывает необходимо от 20 до 40 лет. Хроническая природа этих заболеваний означает, что те, у кого они развились, могут жить многие годы, но с определенной степенью дискомфорта и потерей трудоспособности. В худшем варианте, страдающие этими заболеваниями люди могут оказаться в зависимости от систем поддержания жизни, например, постоянного лечения кислородом. Болели хроническим обструктивным заболеванием легких и, в конечном счете, погибли от нее писатель Максим Горький, актер Олег Ефремов и генеральный секретарь ЦК КПСС Константин Черненко. Единственное, что роднило этих совершенно разных людей, болезненная страсть к курению. Приблизительно 90% смертей от ХОЗЛ относятся на счет курения.. Заядлые курильщики имеют в 30 раз более высокий риск развития ХОЗЛ по сравнению с некурящими. Среди причин смерти, связанных с курением, хроническое обструктивное заболевание легких находится на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний, и по оценкам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) в 2003 году от этого заболевания погибло 1.3 миллиона человек.
Курение и злокачественные опухоли
Табак и табачный дым содержат более 3000 химических соединений, более 60 из которых являются канцерогенными, то есть способными повредить генетический материал клетки и вызвать рост раковой опухоли.
10% курильщиков заболевают и впоследствии погибают от злокачественных опухолей. Из числа выкуривающих две пачки в день - 15-20%.
Рак легкого. Примерно в 85% случаев рака легкого можно обнаружить связь с курением. Риск рака легкого тем выше, чем больше сигарет выкуривают задень, чем дольше курят, чем больше количество вдыхаемого дыма, а также чем выше содержание смол и никотина в сигаретах.
Раком легких называют группу злокачественных опухолей, которые возникают в дыхательных путях. На ранних стадиях и иногда даже позже рак легкого может никак не проявляться. Но когда обнаруживаются его признаки, болезнь часто оказывается сильно запущенной. Только менее 10% пациентов остаются в живых через 5 лет после установления им диагноза рака легких, большинство же погибают в течение первых пяти лет.
К признакам рака легких относятся хронический кашель, хрипы, кровохарканье, потеря веса и аппетита, одышка, озноб без причины, повторяющиеся ОРЗ типа бронхита или пневмонии и боли в грудной клетке. От рака легкого умирает в мире больше людей, чем от какого-либо другого вида рака, и во многих странах более 90% этих смертей обусловлено курением. Среди причин смерти, связанных с курением, рак легких находится на третьем месте после сердечно-сосудистых заболеваний и хронического обструктивного заболевания легких. По оценкам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) в 2003 году от этого заболевания погибло 900 тысяч человек.
Около 30% смертей от раковых заболеваний напрямую связаны с курением. Курение является основной причиной многих видов раковых заболеваний: 1. Рак легких, трахеи и бронхов (85%). 2. Рак гортани (84%). 3. Рак ротовой полости, включая губы и язык (92%). 4. Рак пищевода (78%). 5. Рак поджелудочной железы (29%). 6. Рак мочевого пузыря (47%). 7. Рак почек (48%).
А теперь о хороших новостях.
После того, как вы бросите курить:
- Уже через месяц значительно очистится дыхание и перестанет беспокоить хронический кашель. Высыпаться станете легче. Повысится работоспособность. Общий тонус значительно возрастет.
- Через 3-6 месяцев легкие освободятся от вредных продуктов горения табака (смолы, табачная пыль и т.д.).
- Через 1 год на 50% снизится риск развития коронарной болезни.
- Через 5 лет значительно снизится вероятность заболеть раком легких.
Сегодня курение представляет серьезный вызов для здоровья населения всего мира. По данным Всемирной организации здравоохранения в настоящее время каждые 6 секунд умирает один человек от заболеваний, связанных с курением табака, а ежегодно по этой причине умирает 5 миллионов человек. Курение представляет огромную проблему для России, в которой вклад табакокурения в общую смертность населения составляет 17% населения, курит около 60% мужчин и 27-30%женщин. В связи с этим наносится огромный ущерб здоровью населения, так как употребление табака, курение является серьезным фактором риска острого инфаркта миокарда, инсульта, более тяжелого течения сахарного диабета, заболеваний сосудов, злокачественных новообразований всех локализаций. Особую тревогу вызывает стремительное увеличение курения среди детей, подростков и женщин. В связи с такой распространенностью курения возникла опасность так называемого пассивного курения. Вдыхание табачного дыма некурящими называется пассивным курением. Пассивное курение так же опасно, как и активное. 20 лет тому назад в США впервые были опубликованы данные о том, что вдыхание табачного дыма некурящими людьми приводит к развитию серьезных заболеваний. Так в 1986 году причинная связь между пассивным курением и риском развития рака легкого была полностью доказана. Кроме того было получено достаточно доказательств, что курящие родители оказывают вредное воздействие на здоровье своих детей. У детей курящих родителей во много раз чаще развиваются болезни органов дыхания, в том числе такие серьезные, как бронхиальная астма, инфекции дыхательных путей, воспаление среднего уха и даже синдром внезапной детской смерти новорожденных. Вдыхание вторичного табачного дыма у взрослых оказывает немедленное вредное воздействие на сердечно-сосудистую систему и способствует развитию стенокардии, нарушений сердечного ритма и рака легкого. Теперь представьте себе, сколько миллионов россиян как детей, так и взрослых подвергаются воздействию вторичного табачного дыма в своих домах и на рабочих местах. А сколько тысяч костромичей – детей и взрослых, подвергаются каждый день воздействию вредных, ядовитых веществ таких как угарный газ, цианистый водород, метанол, окись азота, цианида сульфат, содержащихся в табачном дыме. Сигареты являются самым распространенным и одним из наиболее смертельных продуктов, вызывающих зависимость. Зависимость от сигареты развивается очень быстро и связана с наличием в сигаретном дыме никотина. Современные сигареты содержат отработанный табачный лист, дым от сжигания которого кислый, он увеличивает попадание никотина в кровь, легко и глубоко вдыхается. Табачный дым вызывает табачную никотиновую зависимость и в связи с высокой распространенностью табакокурения в России. Зависимость от курения принимает формы эпидемии. Сейчас многие страны, Всемирная организация здравоохранения начали борьбу против табака, и в развитых странах рост этой эпидемии оставлен. К сожалению, за последние 10 лет производство сигарет в России возросло с 207 миллиардов штук в год до 414 миллиардов штук. Этот рост является самым бурным за все время существования табачной промышленности. Для табачных компаний на фоне всемирной борьбы против табака Россия стала привлекательным местом производства и сбыта табачных изделий. Табакокурение среди мужчин в западноевропейских странах снижается и к 2005 уровень распространенности курения мужчин в Западной Европе составил 40%, в то время как в России в том же году - 56,7%. Табакокурение среди женщин в нашей стране непрерывно растет и составляет 36% среди молодых женщин в возрасте 18-19 лет. Это самый высокий уровень в Европейском регионе. У 1/3 этих молодых курящих женщин регистрируется высокая степень никотиновой зависимости,48% женщин продолжают курить во время беременности. Весьма токсический коктейль поступает ребенку и повреждает все органы формирующегося организма. Такое же действие оказывает вторичный табачный дым, если беременная женщина находится рядом с курящими людьми. Итак, все люди, находящиеся рядом с курящими, подвергаются опасному и вредному воздействию табачного дыма. Во многих странах предпринимаются серьезные меры по отделению курящих от некурящих. Научно доказано что очистители воздуха, любые системы вентиляции помещений не могут исключить воздействие вторично табачного дыма на некурящих людей. Только полный запрет курения в помещениях может защитить от вредного воздействия, вот почему объявление рабочих мест свободных от курения, полный запрет на курение в закрытых помещениях внутри больниц, ресторанов, баров, клубов, в учебных заведениях является чрезвычайно важным для улучшения здоровья как некурящих, так и некурящих. В марте 2004 года Ирландия стала первой в мире страной, где был введен и поддерживается всеобщий запрет на курение в закрытых рабочих и общественных местах в том числе в ресторанах, барах и пивных. С тех пор многие страны последовали их примеру, такие как Норвегия, Новая Зеландия, Италия, Уругвай, Канада, США, Австралия. Оценка достигнутых результатов в этих странах свидетельствует об улучшении состояния здоровья населения, изменении потребления табачных изделий и отсутствие отрицательного экономического влияния на сектор гостиниц и ресторанов. Неслучайно во всем мире движение за окружающую среду без табачного дыма растет с каждым днем. Что же делается у нас в Костромской области? С ноября 2008 года по инициативе губернатора Игоря Николаевича Слюняева принято постановление администрации Костромской области о ежегодном проведении областного конкурса среди учащейся молодежи под девизом «Костромской край без табака». Трудно переоценить важность сохранения здоровья подрастающего поколения, и первый важный шаг к этому делают сами ребята, участвуя в конкурсе. Учащиеся более 80 учебных заведений Костромской области, включая самые отдаленные, приняли участие в конкурсах антитабачной социальной рекламы, фотографий, слоганов, программ. К 31 мая всемирному дню без табака подведены итоги и названы победители. В конкурсе «Создай пространство без табачного дыма» площадь помещений без табачного дыма составила более 2 тысяч квадратных метров. Вы можете объявить свой дом зоной свободной от табачного дыма. Перестаньте курить в присутствии детей дома и в автомобиле, просите других не курить рядом с вашими детьми, некурящие люди имеют право на чистый от табачного дыма воздух. А курящие должны осознать что сигарета – худший химический коктейль как для курящего, так и для тех, кто находится рядом. Сделайте все возможное, чтобы ваши дети не курили, помогите своим близким бросить курить. Берегите свое здоровье и здоровье близких вам людей.
Главный пульмонолог ДЗО Костромской области
Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук
А.Е. Баскакова
Организм курильщика
Подробнее...
Брось сигарету!
Подробнее...
Что с нами происходит: Видео 1 (6Mb); Видео 2 (6Mb)
Всемирная организация здравоохранения сообщает: каждые 6,5 секунд употребление табака убивает одного человека. Результаты исследований свидетельствуют о том, что люди, начавшие курить в подростковом возрасте (что характерно более чем для 70% курильщиков) и продолжающие курить в течение 20 лет и более, умрут на 20-25 лет раньше тех, кто никогда не закуривал сигарету. И речь не только о таких серьезных и приводящих к смерти заболеваниях, как рак легких или болезни сердца. Ниже перечислены некоторые менее известные побочные эффекты курения, оказывающие негативное влияние на органы человека — от макушки до кончиков пальцев.
- Псориаз. У курильщиков выше риск развития псориаза - неинфекционного воспалительного кожного заболевания, которое приводит к появлению зудящих, шелушащихся, мокнущих красных пятен по всему телу.
- Катаракта. Признано, что курение может вызывать или ухудшать течение некоторых заболеваний глаз. У курильщиков на 40% чаще встречается катаракта - помутнение хрусталика, которое затрудняет прохождение света и может привести к полной слепоте. Курение способствует развитию катаракты двумя способами: во-первых, раздражая глаза, во-вторых, обеспечивая попадание в легкие химических веществ, которые затем кровоток приносит в глаза. Курение также связано с развитием возрастной дегенерации желтого пятна - неизлечимого нарушения зрения, причиной которого является повреждение центральной части сетчатки (которая как раз и называется желтым пятном). Желтое пятно отвечает за фокусировку центрального зрения и обеспечивает способность читать, водить машину, различать лица или цвета, а также видеть мельчайшие детали объектов.
- Морщины. Изнашивая белки, обеспечивающие эластичность, вызывая недостаток витамина А и нарушая кровоснабжение, курение преждевременно состаривает кожу. Кожа курильщика сухая, жесткая, исчерченная тонкими бороздками, особенно рядом с губами и глазами.
- Потеря слуха. Так как курение приводит к образованию бляшек на стенках сосудов, уменьшающих приток крови к внутреннему уху, курильщики могут оглохнуть раньше, чем некурящие. Также они более подвержены потере слуха вследствие воздействия инфекций или громкого шума. Риск развития воспаления среднего уха у курильщика в 3 раза выше, чем у некурящего.
- Рак. Доказано, что более 40 химических веществ, содержащихся в табачном дыме, могут вызывать развитие рака. Шансы развития рака легких у курильщика почти в 20 раз выше, чем у некурящего. Курение является причиной развития рака легких в 90% случаев у мужчин и в 80% случаев у женщин (5а). В соответствии сданными многочисленных исследований, чем дольше стаж курения, тем выше риск развития рака различных локализаций, включая удвоение шансов развития рака носовых и околоносовых пазух (5Ь); рака ротовой полости (5с, риск увеличиваетсяв 4-5 раз); двухкратное увеличение риска рака носоглотки; рака ротоглотки и подглоточного пространства (риск выше в 4-5 раз); гортани (10 раз), пищевода (2-5 раз), желудка (5d, риск выше в 2 раза); поджелудочной железы (5е, 2-4 раза и почек (5f). В некоторых недавних исследованиях также были получены данные в пользу связи между интенсивным курением и раком груди (5д). Отказ от курения существенно снижает риск развития большинства из вышеперечисленных раковых заболеваний, обусловленных курением.
- Гнилые зубы. Курение нарушает химическое равновесие в ротовой полости, приводя к чрезмерному образованию зубного налета и желтизне зубов. Есть данные, что курение способствует развитию кариеса зубов. Вероятность выпадения зубов у курильщика в 1,5 раза выше.
- Эмфизема. Помимо рака легких, курение также является причиной эмфиземы - разбухания и разрывов легочных альвеол, что приводит к снижению способности легких поглощать кислород и выделять углекислый газ. В крайних случаях дыхание пациенту обеспечивается трахеотомией. В трахее вырезают отверстие, через которое вентилятор нагнетает воздух в легкие (см. рисунок). В результате хронического бронхита возникают наслоения гнойной слизи, вследствие чего развивается болезненный кашель и затруднение дыхания.
- Остеопороз. Угарный газ, самый токсичный газ в автомобильном выхлопе и табачном дыме, связывается с кровью гораздо активнее кислорода, почти на 15% сокращая способность крови переносить кислород у заядлых курильщиков . В результате плотность костей курильщика снижается, они легко ломаются, а срок срастания перелома увеличивается на 80%. Курильщики более подвержены развитию проблем с позвоночником: в одном исследовании было показано, что у курящих рабочих риск развития хронической боли в спине после травмы был в 5 раз выше.
- Заболевания сердца. Одна из трех смертей в мире и каждая вторая в России происходит вследствие сердечнососудистых заболеваний. Эти заболевания в России за год убивают около 1 миллиона человек. Курение является одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В России каждый год более 150 тысяч человек умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением. Курение заставляет сердце биться быстрее, поднимает кровяное давление и увеличивает риск гипертензии и закупорки артерий, в конечном счете приводя к инфаркту миокарда или инсульту.
- Язвы желудка. Курение снижает устойчивость к бактериям, которые вызывают язвенную болезнь желудка. Оно также нарушает способность желудка нейтрализовать кислотность после еды, давая, таким образом, кислоте возможность разъедать слизистую желудка. Язвы у курильщиков сложнее лечить, а вероятность их повторного появления выше.
- Нарушение окраски пальцев. Смола в сигаретном дыме накапливается в коже пальцев и ногтях, окрашивая их в желтовато-коричневый цвет.
- Рак шейки матки, бесплодие и невынашивание. Помимо увеличения риска развития рака шейки матки, курение может привести у женщин к бесплодию и к осложнениям беременности и родов. Курение во время беременности увеличивает риск рождения детей с низкой массой тела и проблемами со здоровьем. Выкидыши у курильщиц происходят в 2-3 раза чаще, также как и мертворождение, что является следствием недостатка кислорода у плода и патологии плаценты, которые вызваны угарным газом и никотином, содержащимися в табачном дыме. Синдром внезапной смерти новорожденных также связан с курением. Кроме того, курение может снижать уровень эстрогенов, вызывая преждевременное наступление менопаузы.
- Деформированные сперматозоиды. Курение может деформировать сперматозоиды и повреждать их ДНК, что может привести к выкидышу или врожденным уродствам. Ряд исследований показал, что у курящих мужчин выше риск стать отцом ребенка, у которого разовьется рак. Курение также уменьшает число сперматозоидов и уменьшает приток крови к пенису, что приводит к импотенции. Бесплодие также чаще встречается среди курильщиков.
- Болезнь Бюргера. Болезнь Бюргера, также называемая облитерирующий тромбангиит, является воспалением артерий, вен, нервов в ногах, главным образом приводящим к ограничению кровотока. Без лечения болезнь Бюргера может привести к гангрене (отмиранию тканей тела и ампутации пораженных областей.
Курение – одна из вреднейших привычек. Трудно найти другую такую привычку, о вреде которой говорилось и писалось бы так много. Однако до сих пор подавляющее большинство молодежи относится к курению как к безобидной шалости. Почему же столько внимания уделяется борьбе с этой пагубной привычкой?
Учеными доказано, в чем вред курения: в дыме табака содержится более 30 ядовитых веществ: никотин, углекислый газ, синильная кислота, аммиак, смолистые вещества, органические кислоты и другие.
Известно, что если человек курит в день от 1 до 9 сигарет, то сокращает свою жизнь (в среднем) на 4,6 года по сравнению с некурящими; если курит от 10 до 19 сигарет, то на 5,5 года; если выкуренных от 20 до 39 сигарет – на 
6,2 года.
Длительно и много курящие люди в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 – инфарктом миокарда, в 10 раз – язвой желудка и в 30 раз – раком легких. Каждый седьмой долгое время курящий поражен тяжким недугом кровеносных сосудов.
От веществ, содержащихся в табачном дыму, страдают в первую очередь зубы и слизистая оболочка рта, пищеварительный тракт. Никотин увеличивает выделение желудочного сока, что вызывает ноющие боли под ложечкой, тошноту и рвоту.
Эти признаки могут быть проявлением и гастрита, и язвенной болезни желудка, которые у курящих возникают гораздо чаще, чем у некурящих. Одна – две пачки сигарет содержат смертельную дозу никотина. Курильщика спасает, что эта доза вводится в организм не сразу, а дробно.
Для детей и подростков первая сигарета часто связана с естественной любознательностью ребенка. Как правило, первая сигарета не доставляет удовольствия (неприятный вкус во рту, головокружение, тошнота), однако она не становится причиной стойкого отвращения к табаку. В компании подростков отказ от курения чаще всего воспринимается как проявление недостаточной мужественности, свидетельство того, что среди них «маменькин сынок» - одно из самых сильных оскорблений в их среде.
Среди девушек большую роль играет мода. Некоторые считают, что с сигаретой в руке они выглядят более эффективно и современно.
Известно, что курение подростков в первую очередь сказывается на сосудистой системе. В 12-15 лет они уже жалуются на одышку при физической нагрузке. Курение отрицательно влияет на успеваемость школьников. Также курение замедляет физическое и психическое развитие. Состояние здоровья, подорванное курением, не позволяет выбрать род занятий по душе, добиться успеха.
Среди причин, способствующих закреплению привычки к курению, следует отметить выработку рефлекса, например: сигарета после еды – как своего рода десерт. Многие убеждают себя, что сигарета помогает успокоиться, однако никотин приводит к ложному ощущению притока новых сил, приподнятости, успокоения. Появляется желание повторного закуривания – так рождается привычка.
Самым эффективным способом борьбы с курением является проявление силы воли самим курящим. К сожалению, многие, зная о вреде курения, продолжают курить, объясняя это тем, что они не в силах покончить с пагубной привычкой. В этой связи хочется привести слова российского врача Ф.Г.Углова: «Многие говорят, что бросить курить трудно и зачастую даже невозможно. Конечно же, этот мотив несерьезный. В доказательство можно привести хотя бы такой факт – почти все, кто серьезно заболевает, быстро бросают курить».
